Prioritizing Equity စီးရီး၏ ဤအပိုင်းတွင်၊ ဆေးပညာပညာရေး၊ အလုပ်အကိုင်နှင့် ခေါင်းဆောင်မှုအခွင့်အလမ်းများတွင် သမိုင်းဝင်နှင့် လက်ရှိမညီမျှမှုများအကြောင်း လေ့လာပါ။
COVID-19 ကပ်ရောဂါကာလအတွင်း ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုတွင် တန်းတူညီမျှမှုသည် စောင့်ရှောက်မှုကို မည်သို့ပုံဖော်နေသည်ကို ဦးစားပေးသည့် ဗီဒီယိုစီးရီးက လေ့လာသည်။
စောင့်ရှောက်မှုစံနှုန်းကို မည်သို့ပေးအပ်သည်ဆိုသည့်အပေါ် မူတည်၍ မဆုံးဖြတ်ပါ၊ ထို့ကြောင့် telehealth ဝန်ဆောင်မှုများကို လူကိုယ်တိုင်စောင့်ရှောက်မှုကဲ့သို့ပင် စံနှုန်းများအတိုင်း ထားရှိရမည်။
၂၀၂၃ ChangeMedEd®️ ညီလာခံတွင် Brian George, MD, MS သည် ၂၀၂၃ ခုနှစ် ဆေးပညာပညာရေးတွင် အရှိန်မြှင့်ပြောင်းလဲမှုဆုကို ရရှိခဲ့သည်။ ပိုမိုလေ့လာရန်။
ဆေးကျောင်းများတွင် ကျန်းမာရေးစနစ်သိပ္ပံကို မိတ်ဆက်ခြင်းဆိုသည်မှာ ဦးစွာ ၎င်းအတွက် နေရာတစ်ခုရှာဖွေခြင်းဟု ဆိုလိုသည်။ ၎င်းကို လုပ်ဆောင်ခဲ့သော ဆေးပညာပညာရှင်များထံမှ ပိုမိုလေ့လာပါ။
AMA အပ်ဒိတ်များသည် ဆရာဝန်များနှင့် လူနာများ၏ ဘဝများကို သက်ရောက်မှုရှိသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာ အကြောင်းအရာအမျိုးမျိုးကို လွှမ်းခြုံထားသည်။ အောင်မြင်သော နေထိုင်မှုအစီအစဉ်တစ်ခု၏ လျှို့ဝှက်ချက်ကို မည်သို့ရှာဖွေရမည်ကို ရှာဖွေပါ။
AMA အပ်ဒိတ်များသည် ဆရာဝန်များနှင့် လူနာများ၏ ဘဝများကို သက်ရောက်မှုရှိသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာ အကြောင်းအရာအမျိုးမျိုးကို လွှမ်းခြုံထားသည်။ အောင်မြင်သော နေထိုင်မှုအစီအစဉ်တစ်ခု၏ လျှို့ဝှက်ချက်ကို မည်သို့ရှာဖွေရမည်ကို ရှာဖွေပါ။
ကျောင်းသားချေးငွေပေးချေမှု ခေတ္တရပ်ဆိုင်းထားခြင်း ပြီးဆုံးသွားပါပြီ။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်များအတွက် အဘယ်အရာကိုဆိုလိုပြီး ၎င်းတို့တွင် မည်သည့်ရွေးချယ်စရာများရှိသည်ကို ရှာဖွေပါ။
ဆေးကျောင်းသား သို့မဟုတ် ဆေးတက္ကသိုလ်ကျောင်းသားတစ်ဦးသည် ကောင်းမွန်သော ပိုစတာတင်ဆက်မှုတစ်ခုကို မည်သို့ဖန်တီးနိုင်မည်နည်း။ ဤအကြံပြုချက်လေးချက်သည် ကောင်းမွန်သော အစပြုမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
AMA မှ CMS သို့- Medicare ငွေပေးချေမှုပြုပြင်ပြောင်းလဲရေးကို ထောက်ခံသည့် နောက်ဆုံးအပ်ဒိတ်တွင် ဖော်ထုတ်ထားသော ၂၀၂၂ MIPS စွမ်းဆောင်ရည်နှင့် အခြားဒေတာများအပေါ် အခြေခံ၍ ဆရာဝန်များသည် ၂၀၂၄ ခုနှစ်တွင် MIPS ငွေပေးချေမှုချိန်ညှိမှုများကို မရရှိစေရန် ချက်ချင်းအရေးယူဆောင်ရွက်ပါ။
CCB မှ AMA ဖွဲ့စည်းပုံ အခြေခံဥပဒေနှင့် နည်းဥပဒေများကို မည်သို့ပြောင်းလဲရန် အကြံပြုပြီး AMA ၏ အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးအတွက် စည်းမျဉ်းများ၊ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို မည်သို့ပြင်ဆင်ရန် ကူညီပေးသည်ကို လေ့လာပါ။
Young Doctors Section (YPS) အစည်းအဝေးများနှင့် ပွဲများအတွက် အသေးစိတ်အချက်အလက်များနှင့် မှတ်ပုံတင်ခြင်းအချက်အလက်များကို ရှာဖွေပါ။
မေရီလန်းပြည်နယ်၊ National Harbor ရှိ Gaylord National Resort and Convention Center တွင် နိုဝင်ဘာလ ၁၀ ရက်နေ့တွင် ကျင်းပမည့် ၂၀၂၃ YPS Midterm အစည်းအဝေးအတွက် အစီအစဉ်၊ စာရွက်စာတမ်းများနှင့် အပိုဆောင်းအချက်အလက်များကို ရှာဖွေပါ။
၂၀၂၄ ခုနှစ် အမေရိကန် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသင်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကျောင်းသား ထောက်ခံအားပေးမှု ညီလာခံ (MAC) ကို ၂၀၂၄ ခုနှစ် မတ်လ ၇ ရက်မှ ၈ ရက်အထိ ကျင်းပပါမည်။
သွေးဆိပ်သင့်ခြင်း၏ အဓိကအချက်များ- ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်ရေးစင်တာများ (CDC) ၏ သွေးဆိပ်သင့်ခြင်းဆိုင်ရာ ပညာပေးဆွေးနွေးပွဲ၏ နောက်ဆုံး ဝဘ်ဆွေးနွေးပွဲတွင် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဝန်ထမ်းများ ခန့်အပ်ခြင်းတွင် သွေးဆိပ်သင့်ခြင်းဆိုင်ရာ ပညာပေးမှု၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ဆွေးနွေးထားသည်။ မှတ်ပုံတင်ပါ။
AMA အပ်ဒိတ်များသည် ဆရာဝန်များ၊ ဆေးခန်းဝန်ထမ်းများ၊ ဆေးကျောင်းသားများနှင့် လူနာများ၏ ဘဝများကို သက်ရောက်မှုရှိသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာ အကြောင်းအရာအမျိုးမျိုးကို လွှမ်းခြုံထားသည်။ COVID-19၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရေး၊ ရှေ့နေလုပ်ငန်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ကာကွယ်ဆေးများနှင့် အခြားအရာများအကြောင်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများ၊ ပုဂ္ဂလိကဆေးခန်းနှင့် ကျန်းမာရေးစနစ်ခေါင်းဆောင်များမှသည် သိပ္ပံပညာရှင်များနှင့် ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအရာရှိများအထိ ၎င်းတို့၏အမြင်များကို နားထောင်ပါ။
ယနေ့ AMA သတင်းတွင်၊ AMA ဥက္ကဋ္ဌဟောင်း Gerald Harmon, MD သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်သားအင်အားရှားပါးမှုနှင့် သက်ကြီးဆရာဝန်များ၏တန်ဖိုးဆိုင်ရာဆွေးနွေးမှုတွင် ပါဝင်ခဲ့သည်။ ဒေါက်တာ Harmon သည် ကိုလံဘီယာရှိ တောင်ကယ်ရိုလိုင်းနားတက္ကသိုလ် ဆေးပညာကျောင်း၏ ယာယီဒင်းအဖြစ် ၎င်း၏ရာထူးအသစ်၊ တောင်ကယ်ရိုလိုင်းနား၊ Pawleys Island ရှိ Tidelands Health တွင် ဆေးပညာရေးရာ ဒုတိယဥက္ကဋ္ဌအဖြစ် ၎င်း၏လုပ်ငန်းနှင့် ဆေးပညာနယ်ပယ်တွင် လမ်းညွှန်ရန် လိုအပ်သည်များအကြောင်း ၎င်း၏အတွေးအမြင်များကို မျှဝေပါသည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးအနေဖြင့် ဆေးပညာနယ်ပယ်။ တက်ကြွနေစေရန် အကြံပြုချက်များ။ အသက် ၆၅ နှစ်အထက် ဆရာဝန်များ။ အစီအစဉ်မှူး- AMA အတွေ့အကြုံအရာရှိချုပ် Todd Unger။
ကပ်ရောဂါကာလအတွင်း ဆရာဝန်များအတွက် တိုက်ပွဲဝင်ပြီးနောက်၊ အမေရိကန်ဆေးပညာအသင်းသည် ၎င်း၏ နောက်ထပ်ထူးခြားသောစိန်ခေါ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည့် ဆရာဝန်များအပေါ် နိုင်ငံ၏ကတိကဝတ်ကို ပြန်လည်အတည်ပြုခြင်းဖြစ်သည့်အရာကို ကိုင်တွယ်နေပါသည်။
Unger: မင်္ဂလာပါ၊ အပ်ဒိတ်လုပ်ထားတဲ့ AMA ဗီဒီယိုနဲ့ podcast ကို ကြိုဆိုပါတယ်။ ဒီနေ့မှာ အလုပ်သမားအင်အား မလုံလောက်မှုနဲ့ ဒီပြဿနာကို ဖြေရှင်းရာမှာ အသက်ကြီးတဲ့ ဆရာဝန်တွေရဲ့ အရေးပါမှုအကြောင်း ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒီပြဿနာကို တောင်ကယ်ရိုလိုင်းနား၊ ကိုလံဘီယာမှာရှိတဲ့ တောင်ကယ်ရိုလိုင်းနား တက္ကသိုလ် ဆေးပညာကျောင်းရဲ့ ယာယီဌာနမှူးနဲ့ AMA ဥက္ကဋ္ဌဟောင်း ဒါမှမဟုတ် သူ့ကိုယ်ပိုင်စကားလုံးနဲ့ပြောရရင် "ပြန်လည်ခန့်အပ်ခံရတဲ့ AMA ဥက္ကဋ္ဌ" ဒေါက်တာ Gerald Harmon က ဒီမှာ ဆွေးနွေးထားပါတယ်။ ကျွန်တော့်နာမည်က AMA Chicago ရဲ့ အတွေ့အကြုံအရာရှိချုပ် Todd Unger ပါ။ ဒေါက်တာ Harmon ရေ၊ တွေ့ရတာ ဝမ်းသာပါတယ်။ နေကောင်းလား။
ဒေါက်တာ Harmon: Todd ရေ၊ အဲဒါက စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းတဲ့ မေးခွန်းပဲ။ AMA Recovery Chair အဖြစ် ကျွန်တော့်ရဲ့ အခန်းကဏ္ဍအပြင်၊ ကျွန်တော်ဟာ အခန်းကဏ္ဍအသစ်တစ်ခုကို ရှာတွေ့ခဲ့ပါတယ်။ ဒီလမှာပဲ တောင်ကယ်ရိုလိုင်းနား၊ ကိုလံဘီယာမှာရှိတဲ့ တောင်ကယ်ရိုလိုင်းနားတက္ကသိုလ်ရဲ့ ဆေးပညာကျောင်းရဲ့ Chief Health System Scientist နဲ့ ယာယီ Dean အဖြစ် ကျွန်တော့်ရဲ့ အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းလုပ်ငန်းမှာ အခန်းကဏ္ဍအသစ်တစ်ခုကို စတင်ခဲ့ပါတယ်။
ဒေါက်တာ ဟာမွန် - အင်း၊ အဲဒါက သတင်းကြီးပဲ။ ကျွန်တော့်အတွက် မမျှော်လင့်ထားတဲ့ အလုပ်အကိုင်ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုပါပဲ။ တစ်ယောက်ယောက်က သူတို့ရဲ့ အရည်အချင်းတွေနဲ့ မျှော်လင့်ချက်တွေအကြောင်း ကျွန်တော့်ကို ဆက်သွယ်လာတယ်။ ကျွန်တော့်အတွက်တော့ ဒါက ကောင်းကင်ဘုံက ဖန်တီးထားတဲ့ လိုက်ဖက်ညီမှုတစ်ခုလို့ ခံစားရတယ်၊ ကောင်းကင်ဘုံက ဖန်တီးထားတဲ့ လိုက်ဖက်ညီမှုတစ်ခု မဟုတ်ရင်တောင် အနည်းဆုံးတော့ ကြယ်တွေကြားမှာပေါ့။
Unger: ကောင်းပြီ၊ သူတို့က ခင်ဗျားရဲ့ကိုယ်ရေးရာဇဝင်ကို ကြည့်တဲ့အခါ ခင်ဗျားရဲ့အောင်မြင်မှုတချို့ကို အထင်ကြီးသွားမယ်ဆိုတာ ကျွန်တော်သေချာပါတယ်။ ခင်ဗျားဟာ မိသားစုဆရာဝန်အဖြစ် ၃၅ နှစ်ကြာ လုပ်ကိုင်ခဲ့ပြီး၊ အမေရိကန်လေတပ်ရဲ့ လက်ထောက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ချုပ်၊ အမျိုးသားအစောင့်တပ်ရဲ့ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ချုပ်နဲ့ မကြာသေးခင်က AMA ရဲ့ ဥက္ကဋ္ဌအဖြစ် တာဝန်ထမ်းဆောင်ခဲ့ပါတယ်။ အဲဒါက တိုက်ပွဲရဲ့ တစ်ဝက်တောင် မဟုတ်ဘူး။ ခင်ဗျားဟာ အငြိမ်းစားယူခွင့်ကို ရရှိထားပြီးသားပါ၊ ဒါပေမယ့် ခင်ဗျားဟာ လုံးဝအသစ်စက်စက် အခန်းတစ်ခုကို စတင်နေတာပါ။ ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။
ဒေါက်တာ ဟာမွန် - ကျွန်တော့်ရဲ့ဘဝအတွေ့အကြုံတွေကို တခြားသူတွေနဲ့ မျှဝေဖို့ အခွင့်အရေးရှိနေသေးတယ်ဆိုတာ ကျွန်တော် သဘောပေါက်လာလို့ ထင်ပါတယ်။ “ဆရာဝန်” ဆိုတဲ့ စကားလုံးဟာ လက်တင်ဘာသာစကားကနေ ဆင်းသက်လာပြီး “သယ်ဆောင်ရန် သို့မဟုတ် သင်ကြားပေးရန်” လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ လေ့ကျင့်သင်ကြားနေတဲ့ ဆရာဝန်တွေနဲ့ လက်တွေ့လုပ်ဆောင်နေတဲ့ ဆရာဝန်မျိုးဆက်တစ်ခုကို ကျွန်တော့်ရဲ့ဘဝအတွေ့အကြုံတွေကို သင်ကြားပေးနိုင်၊ မျှဝေနိုင်၊ ပညာရေးနဲ့ လမ်းညွှန်မှု (လမ်းညွှန်မှုမဟုတ်ရင်တောင်) ပေးနိုင်ဆဲလို့ ကျွန်တော် တကယ်ခံစားရပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကျွန်တော့်ရဲ့ ဆေးခန်းသင်ကြားရေးစွမ်းရည်ကို ထိန်းသိမ်းထားရင်း သုတေသနလက်ထောက်အဖြစ် တာဝန်ယူဖို့က အရမ်းကောင်းလွန်းပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအခွင့်အရေးကို ကျွန်တော် ငြင်းပယ်လို့ မရပါဘူး။
ဒေါက်တာ ဟာမွန် - ပါမောက္ခချုပ်ရဲ့ အခန်းကဏ္ဍက ကျွန်တော် တစ်ခါမှ မကြုံဖူးတဲ့အရာပါ။ ကျွန်တော်က ကောလိပ်ပါမောက္ခတစ်ယောက်ဖြစ်ပြီး ကျောင်းသားတွေ၊ သူနာပြုတွေ၊ ဓာတ်မှန်ပညာရှင်တွေနဲ့ တခြားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်တွေ (သူနာပြုတွေ၊ ဓာတ်မှန်ပညာရှင်တွေ၊ အာထရာဆောင်းပညာရှင်တွေ၊ ဆရာဝန်လက်ထောက်တွေ) ကို အမှတ်ပေးတာတွေ အကဲဖြတ်တာတွေ မလုပ်ဘဲ ကိုယ်တိုင်သင်တန်းတွေ (တကယ်ပဲ သင်ကြားပို့ချပေးတာ) ကို သင်ကြားပေးခဲ့ပါတယ်။ ကျွန်တော့်ရဲ့ ၃၅-၄၀ နှစ်တာ အလုပ်အတွေ့အကြုံအများစုမှာ ကျွန်တော်က ဆရာ၊ လက်တွေ့ဆရာတစ်ယောက်ပါ။ ဒါကြောင့် ဒီအခန်းကဏ္ဍက ထူးခြားတဲ့အခန်းကဏ္ဍ မဟုတ်ပါဘူး။
ပညာရေးလောကရဲ့ ဆွဲဆောင်မှုကို လျှော့တွက်လို့ မရပါဘူး။ ကျွန်တော် သင်ယူနေပါတယ် - ဒီဥပမာကို မီးသတ်ပိုက်နဲ့ မဟုတ်ဘဲ ပုံးတပ်ဖွဲ့တွေနဲ့ သုံးနေတာပါ။ လူတွေကို တစ်ကြိမ်မှာ အချက်အလက်တစ်ခုစီ သင်ပေးဖို့ တောင်းဆိုပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဌာနတစ်ခုက သူတို့ရဲ့ပုံးကို ယူလာပြီး နောက်ဌာနတစ်ခုက သူတို့ရဲ့ပုံးကို ယူလာပြီး မန်နေဂျာက သူတို့ရဲ့ပုံးကို ယူလာပါတယ်။ ပြီးတော့ မီးသတ်ပိုက်နဲ့ ရေနစ်ပြီး ရေနစ်မယ့်အစား ပုံးတစ်ပုံးကို ယူလိုက်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အချက်အလက်အမှတ်တွေကို နည်းနည်း ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။ နောက်အပတ်မှာ နောက်ထပ်ပုံးတစ်ခုကို စမ်းကြည့်ပါမယ်။
အန်ဂါ: ဒေါက်တာ ဟာမွန်၊ ဒီမှာ အခန်းကဏ္ဍအသစ်တစ်ခုကို ဖွင့်လှစ်ပေးနေတဲ့ အသုံးအနှုန်းတွေက စိတ်ဝင်စားစရာပါပဲ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပဲ၊ ဆရာဝန်အများစုဟာ ကပ်ရောဂါကြောင့် အစောပိုင်း အငြိမ်းစားယူဖို့ ဒါမှမဟုတ် အရှိန်မြှင့်ဖို့ ရွေးချယ်နေကြတယ်ဆိုတာ ကျွန်တော်တို့ သိပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ရပ်မျိုးကို ခင်ဗျားရဲ့ လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်တွေကြားမှာ မြင်တွေ့ ကြားဖူးပါသလား။
ဒေါက်တာ Harmon: ကျွန်တော် ပြီးခဲ့တဲ့အပတ်က တွေ့လိုက်တယ် Todd၊ ဟုတ်တယ်၊ ဟုတ်ကဲ့။ ကျွန်တော်တို့မှာ ကပ်ရောဂါကာလ အလယ်အလတ်ဒေတာတွေ ရှိပါတယ်၊ ဖြစ်နိုင်တာက AMA ရဲ့ ၂၀၂၁-၂၀၂၂ အချက်အလက်စစ်တမ်းဖြစ်ပြီး ဆရာဝန်ငါးယောက်မှာ တစ်ယောက် ဒါမှမဟုတ် ၂၀% က အငြိမ်းစားယူမယ်လို့ ပြောကြပါတယ်။ နောက် ၂၄ လအတွင်း အငြိမ်းစားယူကြပါလိမ့်မယ်။ တခြားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်တွေ၊ အထူးသဖြင့် သူနာပြုတွေကြားမှာ ဒါကို ကျွန်တော်တို့ မြင်ရပါတယ်။ သူနာပြု ၄၀% (ငါးယောက်မှာ နှစ်ယောက်) က နောက်နှစ်နှစ်အတွင်း ကျွန်တော့်ရဲ့ ဆေးခန်းသူနာပြုအခန်းကဏ္ဍကနေ ထွက်ခွာမယ်လို့ ပြောပါတယ်။
ဟုတ်ပါတယ်၊ ကျွန်တော်ပြောခဲ့သလိုပဲ၊ ပြီးခဲ့တဲ့အပတ်က ဒါကို ကျွန်တော်မြင်ခဲ့တယ်။ အနားယူတော့မယ်လို့ ကြေငြာခဲ့တဲ့ အလယ်အလတ်အဆင့် ဆရာဝန်တစ်ယောက်ရှိခဲ့တယ်။ သူက ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ယောက်ဖြစ်ပြီး အသက် ၆၀ ရှိပြီဖြစ်ပါတယ်။ သူက "ကျွန်တော် တက်ကြွတဲ့လုပ်ငန်းကနေ ထွက်တော့မယ်။ ဒီကပ်ရောဂါက ကျွန်တော့်ရဲ့လုပ်ငန်းထက် အရာအားလုံးကို ပိုအလေးအနက်ထားဖို့ သင်ပေးခဲ့တယ်။ ကျွန်တော်က ငွေကြေးအခြေအနေကောင်းတယ်။ ပြည်တွင်းမှာတော့ သူ့မိသားစုနဲ့ အချိန်ပိုပေးဖို့ လိုအပ်တယ်။ ဒါကြောင့် သူ လုံးဝအနားယူဖို့ ဆုံးဖြတ်လိုက်တယ်။"
မိသားစုဆေးပညာမှာ ကျွန်တော့်မှာ နောက်ထပ်ကောင်းမွန်တဲ့ လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်တစ်ယောက်ရှိပါတယ်။ အမှန်တော့ သူ့ဇနီးက လွန်ခဲ့တဲ့လအနည်းငယ်က ကျွန်တော့်ဆီလာပြီး "ဒီကပ်ရောဂါက ကျွန်တော်တို့မိသားစုကို စိတ်ဖိစီးမှုတွေ အများကြီးဖြစ်စေတယ်" လို့ ပြောပါတယ်။ ကျွန်တော် ဒေါက်တာ X၊ သူ့ခင်ပွန်းနဲ့ ကျွန်တော့်ဆေးခန်းက လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်တစ်ယောက်ကို ဆေးပမာဏလျှော့ချပေးဖို့ တောင်းဆိုခဲ့ပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ သူက ရုံးခန်းမှာ အချိန်ပိုကုန်လို့ပါ။ အိမ်ပြန်ရောက်တော့ ကွန်ပျူတာမှာထိုင်ပြီး အချိန်မရှိတဲ့ ကွန်ပျူတာအလုပ်တွေအားလုံးကို လုပ်ခဲ့ပါတယ်။ လူနာအများကြီးကို ကြည့်ရှုပေးရင်း အလုပ်ရှုပ်နေခဲ့ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆေးပမာဏလျှော့ချလိုက်ပါတယ်။ သူ့မိသားစုရဲ့ ဖိအားကို ခံနေရပါတယ်။ သူ့မှာ ကလေးငါးယောက်ရှိပါတယ်။
ဤအရာအားလုံးသည် အသက်ကြီးသော ဆရာဝန်များစွာအတွက် စိတ်ဖိစီးမှုများစွာကို ဖြစ်စေသော်လည်း အသက် ၅၀ နှင့်အထက် အလယ်အလတ်အလုပ်လုပ်ကိုင်သူများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ငယ်ရွယ်သော မျိုးဆက်များကဲ့သို့ပင် စိတ်ဖိစီးမှုအတွက် အန္တရာယ်မြင့်မားပါသည်။
Unger: အနည်းဆုံးတော့ ကျွန်တော်တို့ မြင်တွေ့နေရတဲ့ ဆရာဝန်ရှားပါးမှု အခြေအနေကို ရှုပ်ထွေးစေပါတယ်။ အမှန်တော့၊ အမေရိကန် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကောလိပ်များအသင်းရဲ့ လေ့လာမှုတစ်ခုအရ ၂၀၃၄ ခုနှစ်မှာ ဆရာဝန်ရှားပါးမှုဟာ ၁၂၄,၀၀၀ အထိ ရှိလာမယ်လို့ ခန့်မှန်းထားပြီး၊ အဲဒီထဲမှာ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ အချက်တွေ၊ အိုမင်းလာတဲ့ လူဦးရေနဲ့ အိုမင်းလာတဲ့ ဆရာဝန်အင်အားတွေ ပေါင်းစပ်ပါဝင်ပါတယ်။
ကျေးလက်ဒေသလူဦးရေအများအပြားကို ဝန်ဆောင်မှုပေးနေတဲ့ မိသားစုဆေးပညာဆရာဝန်ဟောင်းတစ်ယောက်အနေနဲ့ ဒီအပေါ် ဘယ်လိုထင်မြင်ယူဆပါသလဲ။
ဒေါက်တာ ဟာမွန် - တော့ဒ်၊ ခင်ဗျားပြောတာမှန်တယ်။ ဆရာဝန်ရှားပါးမှုက အဆပေါင်းများစွာ ဒါမှမဟုတ် အနည်းဆုံးတော့ လော်ဂရစ်သမ်အရ ပိုဆိုးလာနေပါတယ်၊ ပေါင်းလိုက်နုတ်လိုက်နဲ့တင် မဟုတ်ပါဘူး။ ဆရာဝန်တွေက အသက်ကြီးလာပါပြီ။ နောက်ဆယ်နှစ်အတွင်း အမေရိကန်က လူနာတွေဟာ အသက် ၆၅ နှစ် ဒါမှမဟုတ် ၆၅ နှစ်အထက် ရှိလာမှာဖြစ်ပြီး သူတို့ထဲက ၃၄% ဟာ ဆေးကုသမှု လိုအပ်လာတော့မယ့်အကြောင်း ကျွန်တော်တို့ ပြောနေတာပါ။ နောက်ဆယ်စုနှစ်အတွင်းမှာ လူဦးရေရဲ့ ၄၂% ကနေ ၄၅% ဟာ ဆေးကုသမှု လိုအပ်လာမှာပါ။ သူတို့မှာ စောင့်ရှောက်မှု ပိုလိုအပ်ပါတယ်။ ဆရာဝန်ရှားပါးမှုအကြောင်း ခင်ဗျားပြောခဲ့ပါတယ်။ ဒီသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာတွေဟာ ပိုမိုမြင့်မားတဲ့ စောင့်ရှောက်မှုအဆင့် လိုအပ်ပြီး အများစုဟာ လူဦးရေနည်းပါးတဲ့ ကျေးလက်ဒေသတွေမှာ နေထိုင်ကြပါတယ်။
ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေ အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ အငြိမ်းစားယူလိုက်ရုံနဲ့ ကျေးလက်ဒေသတွေကို သွားချင်တဲ့၊ ဝန်ဆောင်မှု နည်းပါးနေတဲ့ ဒေသတွေကို သွားချင်တဲ့ ဆရာဝန်တွေနဲ့ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ဝန်ထမ်းတွေ အလုံးအရင်းနဲ့ ကျန်ရစ်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် ကျေးလက်ဒေသတွေရဲ့ အခြေအနေဟာ အဆပေါင်းများစွာ ပိုဆိုးလာမှာပါ။ အဲဒီဒေသက လူနာတွေ အိုမင်းလာပြီး ကျေးလက်ဒေသတွေက လူဦးရေလည်း မတိုးပွားလာသလိုပါပဲ။ ဒီကျေးလက်ဒေသတွေကို ပြောင်းရွှေ့လာတဲ့ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ဝန်ထမ်းအရေအတွက်လည်း တိုးလာတာကို မတွေ့ရပါဘူး။
ဒါကြောင့် ဝန်ဆောင်မှုနည်းပါးတဲ့ အမေရိက ကျေးလက်ဒေသတွေရဲ့ လိုအပ်ချက်တွေကို ဖြည့်ဆည်းပေးဖို့ ဆန်းသစ်တဲ့နည်းပညာတွေ၊ ဆန်းသစ်တဲ့ အကြံဉာဏ်တွေ၊ အဝေးကနေ ဆေးကုသမှု၊ အဖွဲ့လိုက် စောင့်ရှောက်မှုတွေကို ကျွန်တော်တို့ တီထွင်ရပါမယ်။
Unger: လူဦးရေ တိုးပွားလာနေတယ်၊ ဒါမှမဟုတ် အိုမင်းလာနေတယ်၊ ဆရာဝန်တွေလည်း အိုမင်းလာနေကြတယ်။ ဒါက သိသာထင်ရှားတဲ့ ကွာဟချက်ကို ဖန်တီးပေးတယ်။ အဲဒီကွာဟချက်က ဘယ်လိုပုံစံလဲဆိုတာကို ဒေတာအကြမ်းပဲ ကြည့်ပေးနိုင်မလား။
ဒေါက်တာ ဟာမွန် - လက်ရှိ ဆရာဝန်အင်အားက လူနာ ၂၈၀,၀၀၀ ကို ဝန်ဆောင်မှုပေးနေတယ်လို့ ဆိုကြပါစို့။ အမေရိကန်လူဦးရေ အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ အခု ၃၄% ရှိပြီး ဆယ်နှစ်အတွင်း ၄၂% မှ ၄၅% အထိ ရှိလာမှာမို့ ခင်ဗျား ထောက်ပြခဲ့သလိုပဲ အဲဒီကိန်းဂဏန်းတွေက လူ ၄၀၀,၀၀၀ လောက် ရှိမယ်လို့ ထင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါက ကြီးမားတဲ့ ကွာဟချက်တစ်ခုပါ။ ဆရာဝန်တွေ ပိုမိုလိုအပ်လာမယ်လို့ ခန့်မှန်းထားရုံသာမက အသက်ကြီးလာတဲ့ လူဦးရေကို ဝန်ဆောင်မှုပေးဖို့ ဆရာဝန်တွေ ပိုမိုလိုအပ်လာမှာပါ။
ပြောပြပါရစေ။ ဆရာဝန်တွေတင် မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါက ရေဒီယိုဓာတ်မှန်ရိုက်သူ၊ သူနာပြု၊ သူနာပြုတွေ ဘယ်လို အငြိမ်းစားယူကြလဲဆိုတာ ထည့်မပြောတော့ပါဘူး။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ ကျေးလက်ဒေသက ဆေးရုံစနစ်တွေက အလွန်အကျွံ ရှုပ်ထွေးနေပါတယ်။ အာထရာဆောင်းရိုက်သူတွေ၊ ရေဒီယိုဓာတ်မှန်ရိုက်သူတွေနဲ့ ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းပညာရှင်တွေ မလုံလောက်ပါဘူး။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုက ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်တိုင်းဟာ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဝန်ထမ်း အမျိုးအစားအားလုံး ပြတ်လပ်မှုကြောင့် အားနည်းနေပါပြီ။
Unger: ဆရာဝန်ရှားပါးမှုပြဿနာကို ဖြေရှင်းဖို့အတွက် အခုဆိုရင် ဘက်ပေါင်းစုံပါဝင်တဲ့ ဖြေရှင်းချက်တစ်ခု လိုအပ်တယ်ဆိုတာ ရှင်းနေပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပိုပြီးတိတိကျကျ ပြောကြရအောင်။ အသက်ကြီးတဲ့ ဆရာဝန်တွေဟာ ဒီဖြေရှင်းချက်မှာ ဘယ်လို ကိုက်ညီမယ်လို့ ထင်ပါသလဲ။ သူတို့က ဘာကြောင့် သက်ကြီးရွယ်အိုလူဦးရေကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ဖို့ အထူးသင့်တော်တာလဲ။
ဒေါက်တာ ဟာမွန် - စိတ်ဝင်စားစရာပဲ။ သူတို့ ရောက်လာတဲ့ လူနာတွေကို အနည်းဆုံးတော့ စာနာနားလည်မှု ရှိမှာ သေချာတယ်လို့ ကျွန်တော်ထင်ပါတယ်။ အမေရိကန်လူမျိုးတွေဟာ လူဦးရေရဲ့ ၄၂% ရှိပြီး အသက် ၆၅ နှစ်နဲ့အထက် ရှိတယ်လို့ ကျွန်တော်တို့ ပြောသလိုပဲ၊ ဒီလူဦးရေစာရင်းဟာ ဆရာဝန်အင်အားမှာလည်း ထင်ဟပ်နေပါတယ်- ဆရာဝန် ၄၂-၄၅% ဟာလည်း အသက် ၆၅ နှစ်ရှိကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် သူတို့မှာ ဘဝအတွေ့အကြုံတွေ အတူတူပဲ ရှိမှာပါ။ အရိုးအဆစ် ကြွက်သား အားနည်းတာ၊ သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ဒါမှမဟုတ် အာရုံခံစားမှုဆိုင်ရာ ကျဆင်းတာ၊ အကြားအာရုံနဲ့ အမြင်အာရုံ အားနည်းတာ၊ ဒါမှမဟုတ် အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ ခံစားရတဲ့ တွဲဖက်ရောဂါတွေဖြစ်တဲ့ နှလုံးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါ စတာတွေကို သူတို့ နားလည်နိုင်ပါလိမ့်မယ်။
ကျွန်တော်လုပ်ခဲ့တဲ့ podcast မှာ အမေရိကန်လူမျိုး ၉၀ သန်းလောက်ဟာ ဆီးချိုရောဂါမဖြစ်ခင်အဆင့်မှာ ရှိနေကြပြီး သူတို့ထဲက ၈၅ ရာခိုင်နှုန်းကနေ ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းဟာ သူတို့မှာ ဆီးချိုရောဂါရှိမှန်းတောင် မသိကြဘူးဆိုတာ ပြသခဲ့တဲ့အကြောင်း ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့ကြပါတယ်။ ရလဒ်အနေနဲ့ အမေရိကရဲ့ အသက်ကြီးလာတဲ့လူဦးရေဟာ နာတာရှည်ရောဂါတွေရဲ့ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကိုလည်း ထမ်းပိုးထားရပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေရဲ့ အဆင့်အတန်းကို ရောက်တဲ့အခါ သူတို့ဟာ စာနာတတ်သူတွေဖြစ်ပေမယ့် ဘဝအတွေ့အကြုံတွေလည်း ရှိကြပါတယ်။ သူတို့မှာ ကျွမ်းကျင်မှုတွေ ရှိပါတယ်။ ရောဂါရှာဖွေနည်းကိုလည်း သိကြပါတယ်။
တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျွန်တော်နဲ့ ကျွန်တော့်အသက်အရွယ် ဆရာဝန်တွေဟာ နည်းပညာတစ်ခုခုမပါဘဲ စဉ်းစားတွေးခေါ်နိုင်ပြီး ရောဂါရှာဖွေနိုင်တယ်လို့ တွေးမိပါတယ်။ ဒီလူမှာ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုခုမှာ ပြဿနာအနည်းငယ်ရှိရင် MRI၊ PET scan ဒါမှမဟုတ် ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုတွေ မလုပ်ရဘူးဆိုတာကို စဉ်းစားစရာမလိုပါဘူး။ ဒီအဖုအပိမ့်တွေ ယားယံတာလို့ ကျွန်တော်ပြောနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ထိတွေ့မှုရောင်ရမ်းတာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ကျွန်တော် လူနာတွေကို နှစ်ပေါင်း ၃၅ နှစ်၊ ၄၀ လောက် ကုသပေးခဲ့တာကြောင့်သာ ရောဂါရှာဖွေရာမှာ အတုအယောင်ဉာဏ်ရည်မဟုတ်ဘဲ တကယ့်လူသားဉာဏ်ရည်လို့ ကျွန်တော်ခေါ်တဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာညွှန်းကိန်းတစ်ခု ကျွန်တော့်မှာရှိနေတာပါ။
ဒါကြောင့် ဒီစစ်ဆေးမှုတွေအားလုံးကို ကျွန်တော်လုပ်စရာမလိုပါဘူး။ အသက်ကြီးလာတဲ့လူဦးရေကို ပိုမိုထိရောက်စွာ ရောဂါရှာဖွေ၊ ကုသပြီး စိတ်ချလက်ချဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
Unger: ဒါက နောက်ဆက်တွဲအနေနဲ့ အရမ်းကောင်းတဲ့ နောက်ဆက်တွဲတစ်ခုပါ။ နည်းပညာနဲ့ ပတ်သက်တဲ့ ဒီကိစ္စနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ခင်ဗျားနဲ့ ပိုဆွေးနွေးချင်ပါတယ်။ ခင်ဗျားက အကြီးတန်းဆရာဝန်တွေအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိတဲ့ ကိစ္စရပ်တွေမှာ ထင်မြင်ချက်တွေ ဖော်ပြပြီး အကြံပြုချက်တွေ ပေးနေတဲ့ အကြီးတန်းဆရာဝန်ဌာနရဲ့ တက်ကြွတဲ့အဖွဲ့ဝင်တစ်ယောက်ပါ။ မကြာသေးမီက မကြာခဏ ပေါ်ပေါက်လာတဲ့ အရာတစ်ခုကတော့ (တကယ်တော့၊ ပြီးခဲ့တဲ့ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း ဉာဏ်ရည်တုအကြောင်း အများကြီးပြောနေခဲ့တာပါ) အသက်ကြီးတဲ့ ဆရာဝန်တွေက နည်းပညာအသစ်တွေကို ဘယ်လိုလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်မလဲဆိုတဲ့ မေးခွန်းပါပဲ။ ဒီကိစ္စနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဘယ်လိုအကြံပြုချက်တွေ ရှိပါသလဲ။ AMA က ဘယ်လိုကူညီပေးနိုင်မလဲ။
ဒေါက်တာ ဟာမွန် - ကောင်းပြီ၊ ကျွန်တော့်ကို အရင်က မြင်ဖူးပါတယ် - ကျွန်တော် ဟောပြောပွဲတွေနဲ့ ဆွေးနွေးပွဲတွေမှာ လူသိရှင်ကြား ဟောပြောခဲ့ဖူးပါတယ် - ဒီနည်းပညာအသစ်ကို ကျွန်တော်တို့ လက်ခံကျင့်သုံးဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါ ပျောက်ကွယ်သွားမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဉာဏ်ရည်တုမှာ ကျွန်တော်တို့ မြင်တွေ့ရတာက (AMA က ဒီအသုံးအနှုန်းကို အသုံးပြုပြီး ကျွန်တော် ပိုပြီး သဘောတူပါတယ်) ဉာဏ်ရည်တုပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒီကွန်ပျူတာကို ဘယ်တော့မှ လုံးဝ အစားထိုးမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ အကောင်းဆုံး စက်တွေတောင် မသင်ယူနိုင်တဲ့ ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်စွမ်းနဲ့ စွမ်းရည်အချို့ ကျွန်တော်တို့မှာ ရှိပါတယ်။
ဒါပေမယ့် ဒီနည်းပညာကို ကျွန်တော်တို့ ကျွမ်းကျင်အောင် လုပ်ဖို့လိုပါတယ်။ သူ့ရဲ့တိုးတက်မှုကို နှောင့်နှေးစရာမလိုပါဘူး။ အသုံးပြုတာကို နှောင့်နှေးစရာမလိုပါဘူး။ ကျွန်တော်တို့ အပြစ်တင်ပြောဆိုနေတဲ့ အီလက်ထရွန်းနစ်မှတ်တမ်းတွေကို ရွှေ့ဆိုင်းစရာမလိုပါဘူး။ ဒါက နည်းပညာအသစ်ပါ။ ပျောက်ကွယ်မသွားပါဘူး။ ဒါက စောင့်ရှောက်မှုဝန်ဆောင်မှုတွေ ပေးအပ်မှုကို တိုးတက်စေမှာပါ။ ဒါက ဘေးကင်းရေးကို တိုးတက်စေမှာဖြစ်ပြီး အမှားအယွင်းတွေကို လျှော့ချပေးမှာဖြစ်ပြီး ရောဂါရှာဖွေတိကျမှုကိုလည်း တိုးတက်စေမယ်လို့ ကျွန်တော်ထင်ပါတယ်။
ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက ဒါကို လက်ခံပြီး စောင့်ကြည့်ဖို့ တကယ်လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါဟာ တခြားအရာတွေလိုပဲ ကိရိယာတစ်ခုပါပဲ။ နားကြပ်တပ်တာ၊ မျက်လုံးကိုသုံးတာ၊ ထိတွေ့တာနဲ့ လူတွေကို ကြည့်တာနဲ့ တူပါတယ်။ ဒါဟာ အတားအဆီးမဟုတ်ဘဲ သင့်ရဲ့ ကျွမ်းကျင်မှုတွေကို မြှင့်တင်ပေးတာပါ။
အန်ဂါ: ဒေါက်တာ ဟာမွန်ရေ၊ နောက်ဆုံးမေးခွန်း။ လူနာတွေကို ဂရုမစိုက်နိုင်တော့ဘူးလို့ ဆုံးဖြတ်လိုက်တဲ့ ဆရာဝန်တွေဟာ သူတို့ရဲ့ အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းလုပ်ငန်းမှာ ဘယ်လိုနည်းလမ်းတွေနဲ့ တက်ကြွစွာ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နိုင်မလဲ။ ဆရာဝန်တွေနဲ့ ပညာရှင်အတွက် ဒီလောက်ခိုင်မာတဲ့ ဆက်ဆံရေးကို ထိန်းသိမ်းထားတာ ဘာကြောင့် အကျိုးရှိတာလဲ။
ဒေါက်တာ Harmon: Todd ရေ၊ လူတိုင်းဟာ သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဒေတာကို အသုံးပြုပြီး သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်စကြဝဠာမှာ သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဆုံးဖြတ်ချက်တွေကို ချမှတ်ကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တစ်ယောက်ဟာ သူ့ရဲ့အရည်အချင်း၊ သူ့ရဲ့ဘေးကင်းရေးနဲ့ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေရှိနိုင်ပေမယ့် ခွဲစိတ်ခန်းမှာဖြစ်စေ၊ ရောဂါရှာဖွေနေတဲ့ ပြင်ပလူနာနေရာမှာဖြစ်စေ ကိရိယာတန်ဆာပလာတွေ ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်မှုကို မဖြစ်မနေလုပ်ရမယ်လို့ မဆိုလိုပါဘူး။ ပုံမှန်အတက်အကျအချို့ရှိပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့အားလုံး ဒီကိစ္စကို စိုးရိမ်ဖို့လိုပါတယ်။
ပထမဦးစွာ၊ သင်အမှန်တကယ်စိုးရိမ်နေပါက၊ သိမြင်မှုစွမ်းရည် သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းရည်ကို သံသယရှိပါက လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်တစ်ဦးနှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ရှက်မနေပါနှင့်။ ကျွန်ုပ်တို့တွင် အပြုအမူဆိုင်ရာကျန်းမာရေးပြဿနာလည်း အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်အဖွဲ့များနှင့် စကားပြောသောအခါ၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဆရာဝန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုအကြောင်း ပြောဆိုကြသည်ကို ကျွန်ုပ်သိပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် သားဖွားပြဿနာများနှင့် ကျွန်ုပ်တို့ မည်မျှစိတ်ပျက်အားငယ်နေသည်ကို ပြောဆိုကြသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ဒေတာများအရ ဆရာဝန် ၄၀% ကျော်သည် ၎င်းတို့၏အလုပ်အကိုင်ရွေးချယ်မှုများကို စဉ်းစားနေကြကြောင်း ပြသနေသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် ကြောက်စရာကောင်းသော ကိန်းဂဏန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၃ ခုနှစ်၊ အောက်တိုဘာလ ၁၃ ရက်
