• ကျွန်ုပ်တို့

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဘွဲ့ရများ၏ ပထဝီဝင်နှင့် အလုပ်အကိုင်ဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များအပေါ် ဒေါင်လိုက်ပေါင်းစည်းထားသော ကျေးလက်စာရေးများ၏ သက်ရောက်မှု- တည်ဆောက်မှုသီအိုရီလေ့လာမှု BMC ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရေး

နိုင်ငံအများစုကဲ့သို့ပင် ဩစတြေးလျနိုင်ငံသည် ကျန်းမာရေးလုပ်သားအင်အား မညီမျှသော ဖြန့်ဖြူးမှုကို ရင်ဆိုင်နေရပြီး ကျေးလက်ဒေသများတွင် တစ်ဦးချင်း ဆရာဝန်နည်းပါးပြီး အထူးပြုဘာသာရပ် မြင့်မားလာသည့် လမ်းကြောင်းတစ်ခုသို့ ဦးတည်နေသည်။ Longitudinal Integrated Clerkship (LIC) သည် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရေးပုံစံများထက် ကျေးလက်၊ ပိုမိုဝေးလံခေါင်သီသော ရပ်ရွာများနှင့် မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုတွင် အလုပ်လုပ်သော ဘွဲ့ရများကို မွေးထုတ်ပေးရန် အလားအလာပိုများသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရေးပုံစံတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤပမာဏဆိုင်ရာဒေတာသည် အရေးကြီးသော်လည်း ဤဖြစ်စဉ်ကို ရှင်းပြရန် ပရောဂျက်အလိုက်ဒေတာများ ချို့တဲ့နေပါသည်။
ဤဗဟုသုတကွာဟချက်ကို ဖြေရှင်းရန်အတွက်၊ Deakin တက္ကသိုလ်၏ ပေါင်းစပ်ကျေးလက် LIC သည် ဆေးပညာအထူးပြုနှင့် ပထဝီဝင်တည်နေရာအရ ဘွဲ့ရများ၏ အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များ (၂၀၁၁-၂၀၂၀) ကို မည်သို့လွှမ်းမိုးခဲ့ကြောင်း ဆုံးဖြတ်ရန် အရည်အသွေးသီအိုရီကို အခြေခံထားသော တည်ဆောက်မှုဝါဒချဉ်းကပ်မှုကို အသုံးပြုခဲ့သည်။
ကျောင်းသားဟောင်း ၃၉ ဦးသည် အရည်အသွေးဆိုင်ရာ အင်တာဗျူးများတွင် ပါဝင်ခဲ့ကြသည်။ “ပါဝင်မှုရွေးချယ်မှု” ၏ အဓိကသဘောတရားအတွင်းရှိ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့် အစီအစဉ်ဆိုင်ရာအချက်များ ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် ဘွဲ့ရများ၏ ပထဝီဝင်နှင့် အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များကို ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့် သဟဇာတဖြစ်စွာ လွှမ်းမိုးနိုင်ကြောင်း အကြံပြုထားသည့် ကျေးလက် LIC အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်မူဘောင်တစ်ခုကို တီထွင်ထားသည်။ လက်တွေ့တွင် ပေါင်းစပ်ပြီးသည်နှင့် သင်ယူမှုဒီဇိုင်းစွမ်းရည်များနှင့် လုပ်ငန်းခွင်သင်တန်းများ၏ သဘောတရားများသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဘာသာရပ်များကို ပြည့်စုံသောနည်းလမ်းဖြင့် တွေ့ကြုံခံစားရန်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ရန် အခွင့်အရေးပေးခြင်းဖြင့် ပါဝင်သူများအား ပါဝင်ပတ်သက်မှုကို တိုးမြှင့်ပေးသည်။
ဖွံ့ဖြိုးပြီးသော မူဘောင်သည် ဘွဲ့ရများ၏ နောက်ဆက်တွဲ အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များတွင် ဩဇာလွှမ်းမိုးမှုရှိသည်ဟု ယူဆရသည့် အစီအစဉ်၏ အခြေအနေဆိုင်ရာ အစိတ်အပိုင်းများကို ကိုယ်စားပြုသည်။ ဤအစိတ်အပိုင်းများသည် အစီအစဉ်၏ ရည်မှန်းချက်ကြေညာချက်နှင့် ပေါင်းစပ်ပြီး အစီအစဉ်၏ ကျေးလက်လုပ်သားအင်အား ရည်မှန်းချက်များ အောင်မြင်ရန် အထောက်အကူပြုသည်။ ဘွဲ့ရများသည် အစီအစဉ်တွင် ပါဝင်လိုသည်ဖြစ်စေ မပါဝင်သည်ဖြစ်စေ ပြောင်းလဲမှု ဖြစ်ပေါ်ခဲ့သည်။ ပြောင်းလဲမှုသည် ဆင်ခြင်တုံတရားမှတစ်ဆင့် ဖြစ်ပေါ်ပြီး ဘွဲ့ရများ၏ အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည့် ကြိုတင်ခံယူထားသော အယူအဆများကို စိန်ခေါ်ခြင်း သို့မဟုတ် အတည်ပြုခြင်းဖြင့် ပရော်ဖက်ရှင်နယ် လက္ခဏာဖွဲ့စည်းမှုကို လွှမ်းမိုးသည်။
နိုင်ငံအများစုကဲ့သို့ပင် ဩစတြေးလျနိုင်ငံသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလုပ်သားအင်အားဖြန့်ဖြူးမှုတွင် ရေရှည်တည်တံ့ပြီး မညီမျှမှုများနှင့် ရင်ဆိုင်နေရသည် [1]။ ၎င်းကို ကျေးလက်ဒေသများတွင် တစ်ဦးချင်းဆရာဝန်အရေအတွက် နည်းပါးခြင်းနှင့် မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုမှ အထူးပြုစောင့်ရှောက်မှုသို့ ကူးပြောင်းသည့်လမ်းကြောင်းတို့က သက်သေပြနေသည် [2၊ 3]။ ဤအချက်များအားလုံးကို ပေါင်းစပ်ကြည့်လျှင်၊ ဤအချက်များသည် ကျေးလက်ဒေသများရှိ ကျန်းမာရေးကို ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်၊ အထူးသဖြင့် မူလတန်းကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုသည် ဤရပ်ရွာများ၏ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလုပ်သားအင်အားအတွက် အဓိကကျပြီး မူလတန်းကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဝန်ဆောင်မှုများကိုသာမက အရေးပေါ်ဌာနနှင့် ဆေးရုံစောင့်ရှောက်မှုကိုပါ ပေးဆောင်သောကြောင့်ဖြစ်သည် [4]။ ]။ Longitudinal Integrated Clerkship (LIC) သည် မူလက ကျေးလက်ဒေသငယ်များတွင် ဆေးကျောင်းသားများကို လေ့ကျင့်ပေးရန် နည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ် တီထွင်ခဲ့ပြီး အလားတူရပ်ရွာများတွင် နောက်ဆုံးတွင် လက်တွေ့လုပ်ဆောင်မှုကို အားပေးရန် ဖန်တီးခဲ့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရေးပုံစံတစ်ခုဖြစ်သည် [5၊ 6]။ ဤစံပြကို ကျေးလက် LIC များမှ ဘွဲ့ရများသည် အခြားဝန်ထမ်းများ၏ ဘွဲ့ရများထက် (ကျေးလက်လှည့်သင်တန်းများ အပါအဝင်) ကျေးလက်၊ ပိုမိုဝေးလံခေါင်သီသော ရပ်ရွာများနှင့် မူလတန်းကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုတွင် အလုပ်လုပ်ရန် အလားအလာပိုများသောကြောင့်ဖြစ်သည် [7,8,9,10]။ ဆေးဘွဲ့ရများသည် အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ ရွေးချယ်မှုများ ပြုလုပ်ပုံကို လူနေမှုပုံစံရွေးချယ်မှုများနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်၏ဖွဲ့စည်းပုံကဲ့သို့သော ပြည်တွင်းနှင့် ပြည်ပအချက်များစွာပါဝင်သည့် ရှုပ်ထွေးသောလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုအဖြစ် ဖော်ပြထားပြီး [၁၁၊၁၂၊၁၃]။ ဤဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို လွှမ်းမိုးနိုင်သည့် ဘွဲ့ကြိုဆေးပညာသင်တန်းအတွင်း အချက်များကို အာရုံစိုက်မှု အနည်းငယ်သာရှိသည်။
LIC ၏ သင်ကြားရေးနည်းစနစ်သည် ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်တွင် ရိုးရာ block rotation နှင့် ကွဲပြားသည် [5, 14, 15, 16]။ ဝင်ငွေနည်း ကျေးလက်ဌာနများသည် ယေဘုယျဆေးခန်းနှင့် ဆေးရုံနှစ်ခုလုံးနှင့် ဆေးခန်းချိတ်ဆက်ထားသော ကျေးလက်ဒေသငယ်များတွင် တည်ရှိလေ့ရှိသည် [5]။ LIC ၏ အဓိကအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှာ “စဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ခြင်း” ၏ သဘောတရားဖြစ်ပြီး ကျောင်းသားများအား ကြီးကြပ်ရေးမှူးများ၊ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့များနှင့် လူနာများနှင့် ရေရှည်ဆက်ဆံရေးများ တည်ဆောက်နိုင်စေပါသည် [5,14,15,16]။ LIC ကျောင်းသားများသည် ရိုးရာ block rotation များကို သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသော အချိန်ကန့်သတ်ထားသော အစဉ်လိုက်ဘာသာရပ်များနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် သင်တန်းများကို ပြည့်စုံစွာနှင့် တစ်ပြိုင်နက် လေ့လာကြသည် [5, 17]။
LIC အလုပ်သမားအင်အားဆိုင်ရာ ပမာဏဆိုင်ရာ အချက်အလက်များသည် ပရိုဂရမ်ရလဒ်များကို အကဲဖြတ်ရာတွင် အရေးကြီးသော်လည်း၊ အခြားစာရေးပုံစံများမှ ကျန်းမာရေးအသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဘွဲ့ရများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ကျေးလက်ဒေသ LIC ဘွဲ့ရများသည် ကျေးလက်နှင့် မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုဆက်တင်များတွင် အလုပ်လုပ်ရန် အလားအလာပိုများရသည့်အကြောင်းရင်းကို ရှင်းပြရန် သီးခြားအထောက်အထားများ ချို့တဲ့နေပါသည် [8၊ 18]။ Brown et al (2021) သည် ဝင်ငွေနည်းနိုင်ငံများ (မြို့ပြနှင့် ကျေးလက်) တွင် အလုပ်အကိုင်လက္ခဏာဖွဲ့စည်းခြင်း၏ အတိုင်းအတာပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တစ်ခုကို ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး ဘွဲ့ရများ၏ အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းနှင့်ပတ်သက်သည့် ဆုံးဖြတ်ချက်များကို လွှမ်းမိုးသည့် ယန္တရားများအကြောင်း ထိုးထွင်းသိမြင်မှုပေးရန်အတွက် ဝင်ငွေနည်းအလုပ်ကို လွယ်ကူချောမွေ့စေသည့် အခြေအနေဆိုင်ရာ အစိတ်အပိုင်းများအကြောင်း အချက်အလက်ပိုမိုလိုအပ်ကြောင်း အကြံပြုခဲ့သည် [18]။ ထို့အပြင်၊ အရည်အချင်းပြည့်မီသော ဆရာဝန်များဖြစ်လာပြီးနောက် ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဆုံးဖြတ်ချက်များချရာတွင် ၎င်းတို့ကို ပါဝင်စေခြင်း၊ LIC ဘွဲ့ရများ၏ အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းရွေးချယ်မှုများကို နောက်ကြောင်းပြန်နားလည်ရန် လိုအပ်ပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် လေ့လာမှုများစွာသည် ကျောင်းသားများနှင့် ဂျူနီယာဆရာဝန်များ၏ ထင်မြင်ယူဆချက်များနှင့် ရည်ရွယ်ချက်များကို အာရုံစိုက်ထားသောကြောင့်ဖြစ်သည် [11၊ 18၊ 19]။
LIC ရဲ့ ပြည့်စုံတဲ့ ကျေးလက်အစီအစဉ်တွေက ဘွဲ့ရတွေရဲ့ ဆေးပညာအထူးပြုမှုနဲ့ ပထဝီဝင်တည်နေရာနဲ့ ပတ်သက်ပြီး အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်တွေကို ဘယ်လိုလွှမ်းမိုးနိုင်လဲဆိုတာ လေ့လာရတာ စိတ်ဝင်စားစရာပါပဲ။ သုတေသနမေးခွန်းတွေကို ဖြေဆိုဖို့နဲ့ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်ကို လွှမ်းမိုးခဲ့တဲ့ ဝန်ထမ်းအလုပ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေကို ဖော်ပြတဲ့ အယူအဆဆိုင်ရာ မူဘောင်တစ်ခု ရေးဆွဲဖို့အတွက် တည်ဆောက်မှုဝါဒဆိုင်ရာ သီအိုရီဆိုင်ရာ ချဉ်းကပ်မှုကို အသုံးပြုခဲ့ပါတယ်။
၎င်းသည် အရည်အသွေးဆိုင်ရာ တည်ဆောက်ပုံသီအိုရီ ပရောဂျက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို အသင့်တော်ဆုံး အခြေခံသီအိုရီချဉ်းကပ်မှုအဖြစ် သတ်မှတ်ခဲ့သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် (i) ၎င်းသည် အချက်အလက်စုဆောင်းမှုအတွက် အခြေခံအုတ်မြစ်ကို ဖွဲ့စည်းပေးသော သုတေသီနှင့် ပါဝင်သူအကြား ဆက်ဆံရေးကို အသိအမှတ်ပြုပြီး၊ ၎င်းကို နှစ်ဖက်စလုံးမှ အခြေခံအားဖြင့် ပူးတွဲတည်ဆောက်ခဲ့ခြင်းဖြစ်သည် (ii) လူမှုရေးတရားမျှတမှု သုတေသနအတွက် သင့်လျော်သော နည်းလမ်းများအဖြစ် သတ်မှတ်ခံခဲ့ရသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရင်းအမြစ်များကို တရားမျှတစွာ ဖြန့်ဝေခြင်း၊ နှင့် (iii) ၎င်းသည် ရိုးရိုးရှင်းရှင်း စူးစမ်းဖော်ပြမည့်အစား “ဘာတွေဖြစ်ခဲ့လဲ” ကဲ့သို့သော ဖြစ်စဉ်တစ်ခုကို ရှင်းပြနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည် [20]။
Deakin တက္ကသိုလ်၏ ဆေးပညာပါရဂူဘွဲ့ (MD) ဘွဲ့ (ယခင်က ဆေးပညာဘွဲ့/ခွဲစိတ်ကုသမှုဘွဲ့) ကို ၂၀၀၈ ခုနှစ်တွင် ချီးမြှင့်ခဲ့သည်။ ဆေးပညာပါရဂူဘွဲ့သည် မြို့ပြနှင့် ကျေးလက်ဒေသ နှစ်မျိုးလုံးတွင် ပေးအပ်သော လေးနှစ်ကြာ ဘွဲ့လွန်ဝင်ခွင့်အစီအစဉ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး အဓိကအားဖြင့် ဩစတြေးလျနိုင်ငံ၊ အနောက်ပိုင်း ဗစ်တိုးရီးယားတွင် ဖြစ်သည်။ Australian Modified Monash Model (MMM) ပထဝီဝင်အကွာအဝေးခွဲခြားမှုစနစ်အရ MD သင်တန်းတည်နေရာများတွင် MM1 (မြို့ပြဒေသများ)၊ MM2 (ဒေသဆိုင်ရာစင်တာများ)၊ MM3 (ကျေးလက်မြို့ကြီးများ)၊ MM4 (အလတ်စားကျေးလက်မြို့များ) နှင့် MM5 (ကျေးလက်မြို့ငယ်များ) တို့ ပါဝင်သည် [21]။
ဆေးခန်းအကြိုအဆင့် (ဆေးပညာနောက်ခံ) ၏ ပထမနှစ်နှစ်ကို ဂျီလောင်း (MM1) တွင် ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ တတိယနှင့် စတုတ္ထနှစ်တွင် ကျောင်းသားများသည် ဂျီလောင်းရှိ ဆေးခန်းကျောင်းငါးကျောင်းအနက် တစ်ကျောင်းတွင် လက်တွေ့သင်တန်း (ဆေးပညာတွင် ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အလေ့အကျင့်) ကို Eastern Health (MM1)၊ Ballarat (MM2)၊ Warrnambool (MM3) သို့မဟုတ် LIC – Rural Community Clinical Schools (RCCS) အစီအစဉ်တွင် တက်ရောက်ကြသည်။ ), ၂၀၁၄ ခုနှစ်အထိ IMMERSE Program (MM 3-5) အဖြစ် တရားဝင်လူသိများသည် (ပုံ ၁)။
RCCS LIC သည် နှစ်စဉ် Grampians နှင့် South Western Victoria ဒေသတွင် MD ၏ နောက်ဆုံးနှစ် (တတိယ) နှစ်တွင် အလုပ်လုပ်ကိုင်နေသော ကျောင်းသား ၂၀ ခန့်ကို စာရင်းသွင်းသည်။ ရွေးချယ်သည့်နည်းလမ်းမှာ ကျောင်းသားများသည် ဒုတိယနှစ်တွင် ဆေးခန်းကျောင်းတစ်ကျောင်းကို ရွေးချယ်သည့် ဦးစားပေးစနစ်မှတစ်ဆင့်ဖြစ်သည်။ အစီအစဉ်သည် ပထမနှစ်မှ ပဉ္စမနှစ်အထိ ဦးစားပေးမှုအမျိုးမျိုးရှိသော ကျောင်းသားများကို လက်ခံသည်။ ထို့နောက် ကျောင်းသား၏ ဦးစားပေးမှုနှင့် အင်တာဗျူးအပေါ် အခြေခံ၍ သတ်မှတ်ထားသော မြို့များကို သတ်မှတ်ပေးသည်။ ကျောင်းသားများကို အဓိကအားဖြင့် လူနှစ်ဦးမှ လေးဦးအထိ အုပ်စုများဖြင့် မြို့များတစ်လျှောက် ဖြန့်ဝေထားသည်။
ကျောင်းသားများသည် အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန် (GP) ကို အဓိကကြီးကြပ်ရေးမှူးအဖြစ်ထား၍ အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန်များနှင့် ဒေသခံကျေးလက်ကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများနှင့်အတူ လုပ်ကိုင်ကြသည်။
ဤလေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သော သုတေသီလေးဦးသည် မတူညီသောနောက်ခံနှင့် အလုပ်အကိုင်များမှ လာကြသော်လည်း ဆေးပညာပညာရေးနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်သားအင်အားကို တန်းတူညီမျှစွာ ဖြန့်ဖြူးခြင်းတွင် ဘုံစိတ်ဝင်စားမှုကို မျှဝေကြသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် တည်ဆောက်မှုသီအိုရီကို အသုံးပြုသောအခါ၊ သုတေသနမေးခွန်းများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ အင်တာဗျူးလုပ်ငန်းစဉ်၊ အချက်အလက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့် သီအိုရီတည်ဆောက်ခြင်းတို့ကို လွှမ်းမိုးရန် ကျွန်ုပ်တို့၏နောက်ခံများ၊ အတွေ့အကြုံများ၊ ဗဟုသုတများ၊ ယုံကြည်ချက်များနှင့် စိတ်ဝင်စားမှုများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါသည်။ JB သည် အရည်အသွေးသုတေသနတွင် အတွေ့အကြုံရှိသော ကျေးလက်ကျန်းမာရေးသုတေသီတစ်ဦးဖြစ်ပြီး LIC တွင် လုပ်ကိုင်နေပြီး LIC ၏ လေ့ကျင့်ရေးဧရိယာရှိ ကျေးလက်ဒေသတွင် နေထိုင်သည်။ LF သည် Deakin တက္ကသိုလ်ရှိ LIC အစီအစဉ်၏ ပညာရှင်ကုထုံးပညာရှင်နှင့် လက်တွေ့ဒါရိုက်တာတစ်ဦးဖြစ်ပြီး LIC ကျောင်းသားများကို သင်ကြားပေးရာတွင် ပါဝင်ပတ်သက်သည်။ MB နှင့် HB တို့သည် အရည်အသွေးသုတေသနစီမံကိန်းများကို အကောင်အထည်ဖော်ရာတွင် အတွေ့အကြုံရှိသော ကျေးလက်သုတေသီများဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့၏ LIC လေ့ကျင့်ရေး၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် ကျေးလက်ဒေသများတွင် နေထိုင်ကြသည်။
ဤကြွယ်ဝသောဒေတာအစုအဝေးမှ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုရန်နှင့် အဓိပ္ပာယ်ရှာဖွေရန်အတွက် ပြန်လည်သုံးသပ်မှုနှင့် သုတေသီ၏အတွေ့အကြုံနှင့် ကျွမ်းကျင်မှုများကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဒေတာစုဆောင်းခြင်းနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက်လုံးတွင် အထူးသဖြင့် JB နှင့် MB အကြား မကြာခဏဆွေးနွေးမှုများ ဖြစ်ပေါ်ခဲ့သည်။ HB နှင့် LF တို့သည် ဤလုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက်လုံးနှင့် အဆင့်မြင့်သဘောတရားများနှင့် သီအိုရီများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာစေရေးတစ်လျှောက်လုံး ပံ့ပိုးမှုပေးခဲ့သည်။
ပါဝင်သူများမှာ LIC တက်ရောက်နေသော Deakin တက္ကသိုလ် ဆေးပညာဘွဲ့ရများ (၂၀၁၁-၂၀၂၀) ဖြစ်သည်။ RCCS ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဝန်ထမ်းများမှ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်ရန် ဖိတ်ကြားချက်ကို အလုပ်ခန့်အပ်မှု စာတိုပေးပို့ခဲ့သည်။ စိတ်ဝင်စားသော ပါဝင်သူများအား မှတ်ပုံတင်လင့်ခ်ကို နှိပ်ပြီး Qualtrics စစ်တမ်း [22] မှတစ်ဆင့် အသေးစိတ်အချက်အလက်များကို ပေးရန် တောင်းဆိုခဲ့ပြီး ၎င်းတို့သည် (i) လေ့လာမှု၏ ရည်ရွယ်ချက်နှင့် ပါဝင်သူလိုအပ်ချက်များကို ဖော်ပြသည့် ရိုးရှင်းသောဘာသာစကားဖြင့် ဖော်ပြချက်ကို ဖတ်ရှုပြီးဖြစ်ကြောင်းနှင့် (ii) သုတေသနတွင် ပါဝင်ရန် ဆန္ဒရှိကြောင်း ဖော်ပြခဲ့သည်။ ၎င်းတို့အား အင်တာဗျူးများအတွက် သင့်လျော်သောအချိန်ကို စီစဉ်ရန် သုတေသီများက ဆက်သွယ်ခဲ့သည်။ ပါဝင်သူများ၏ လုပ်ငန်း၏ ပထဝီဝင်တည်နေရာကိုလည်း မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
ပါဝင်သူများစုဆောင်းခြင်းကို အဆင့်သုံးဆင့်ဖြင့် ပြုလုပ်ခဲ့သည်- ၂၀၁၇-၂၀၂၀ ဘွဲ့ရများအတွက် ပထမအဆင့်၊ ၂၀၁၄-၂၀၁၆ ဘွဲ့ရများအတွက် ဒုတိယအဆင့်နှင့် ၂၀၁၁-၂၀၁၃ ဘွဲ့ရများအတွက် တတိယအဆင့် (ပုံ ၂)။ အစပိုင်းတွင်၊ စိတ်ဝင်စားသော ဘွဲ့ရများကို ဆက်သွယ်ရန်နှင့် အလုပ်အကိုင်ကွဲပြားမှုကို သေချာစေရန်အတွက် ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိ နမူနာယူခြင်းကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်ရန် ကနဦးစိတ်ဝင်စားကြောင်း ဖော်ပြခဲ့သော ဘွဲ့ရအချို့သည် အင်တာဗျူးဖြေဆိုရန် အချိန်ပေးရန် သုတေသီ၏ တောင်းဆိုချက်ကို မတုံ့ပြန်သောကြောင့် အင်တာဗျူးမခံခဲ့ရပါ။ အဆင့်လိုက်စုဆောင်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည် သီအိုရီဆိုင်ရာ နမူနာယူခြင်း၊ အယူအဆဆိုင်ရာ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုနှင့် သီအိုရီထုတ်လုပ်မှုကို ပံ့ပိုးပေးသည့် အချက်အလက်စုဆောင်းခြင်းနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ ထပ်ခါတလဲလဲလုပ်ငန်းစဉ်အတွက် ခွင့်ပြုခဲ့သည် [20]။
ပါဝင်သူများ ခေါ်ယူခြင်းအစီအစဉ်။ LIC ဘွဲ့ရများသည် Longitudinal Integrated Clerkship Program တွင် ပါဝင်သူများဖြစ်သည်။ ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိ နမူနာယူခြင်းဆိုသည်မှာ ပါဝင်သူများ၏ ကွဲပြားသော နမူနာကို စုဆောင်းခြင်းဖြစ်သည်။
သုတေသီ JB နှင့် MB မှ အင်တာဗျူးများ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အင်တာဗျူးမစတင်မီ ပါဝင်သူများထံမှ နှုတ်ဖြင့် သဘောတူညီချက်ရယူခဲ့ပြီး အသံကို မှတ်တမ်းတင်ခဲ့သည်။ အင်တာဗျူးလုပ်ငန်းစဉ်ကို လမ်းညွှန်ရန်အတွက် တစ်ဝက်တစ်ပျက်ဖွဲ့စည်းပုံရှိသော အင်တာဗျူးလမ်းညွှန်နှင့် ဆက်စပ်စစ်တမ်းများကို ကနဦးတွင် တီထွင်ခဲ့သည် (ဇယား ၁)။ သုတေသနလမ်းညွှန်ချက်များနှင့် သီအိုရီဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ပေါင်းစပ်ရန် လက်စွဲစာအုပ်ကို နောက်ပိုင်းတွင် ပြန်လည်ပြင်ဆင်ပြီး အချက်အလက်စုဆောင်းခြင်းနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမှတစ်ဆင့် စမ်းသပ်ခဲ့သည်။ အင်တာဗျူးများကို တယ်လီဖုန်းဖြင့် ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး အသံမှတ်တမ်းတင်ကာ၊ စကားလုံးအတိုင်း မှတ်တမ်းတင်ကာ အမည်မဖော်လိုပါ။ အင်တာဗျူးကြာချိန်သည် မိနစ် ၂၀ မှ ၅၃ အထိရှိပြီး ပျမ်းမျှ မိနစ် ၃၃ ရှိသည်။ အချက်အလက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုမပြုလုပ်မီ ပါဝင်သူများသည် အချက်အလက်များကို ထည့်သွင်းခြင်း သို့မဟုတ် တည်းဖြတ်ခြင်းပြုလုပ်နိုင်ရန် အင်တာဗျူးမှတ်တမ်းမိတ္တူများကို ပေးပို့ခဲ့သည်။
အင်တာဗျူးမှတ်တမ်းများကို Windows အတွက် အရည်အသွေးဆိုင်ရာဆော့ဖ်ဝဲလ်ပက်ကေ့ဂျ် QSR NVivo ဗားရှင်း 12 (Lumivero) ထဲသို့ အပ်လုဒ်လုပ်ထားသည် [23]။ သုတေသီ JB နှင့် MB တို့သည် အင်တာဗျူးတစ်ခုစီကို နားထောင်၊ ဖတ်ရှုပြီး ကုဒ်ရေးခဲ့ကြသည်။ မှတ်စုရေးသားခြင်းကို ဒေတာ၊ ကုဒ်များနှင့် သီအိုရီဆိုင်ရာအမျိုးအစားများအကြောင်း တရားဝင်မဟုတ်သော အတွေးများကို မှတ်တမ်းတင်ရန် မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည် [20]။
အချက်အလက်စုဆောင်းခြင်းနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတို့သည် တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်ပေါ်ပြီး လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုစီသည် တစ်ခုကိုတစ်ခု အသိပေးပါသည်။ ဤစဉ်ဆက်မပြတ် နှိုင်းယှဉ်ချဉ်းကပ်မှုကို ဒေတာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏ အဆင့်အားလုံးတွင် အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဒေတာနှင့်ဒေတာကို နှိုင်းယှဉ်ခြင်း၊ သီအိုရီဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အညီ နောက်ထပ်သုတေသနလမ်းညွှန်ချက်များ ရေးဆွဲရန် ကုဒ်များကို ပြိုကွဲခြင်းနှင့် ပြုပြင်ခြင်း [20]။ သုတေသီ JB နှင့် MB တို့သည် ကနဦးကုဒ်ရေးသားခြင်းကို ဆွေးနွေးရန်နှင့် ထပ်ခါတလဲလဲဒေတာစုဆောင်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း အဓိကအာရုံစိုက်ရမည့်နယ်ပယ်များကို ဖော်ထုတ်ရန် မကြာခဏတွေ့ဆုံကြသည်။
ကုဒ်ရေးခြင်းသည် ကနဦးတစ်ကြောင်းချင်းစီ ကုဒ်ရေးခြင်းဖြင့် စတင်ခဲ့ပြီး ဒေတာကို "ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ" ပြီး ဒေတာတွင် "ဖြစ်ပျက်နေသည့်အရာ" နှင့် ဆက်စပ်နေသော လုပ်ဆောင်ချက်များနှင့် လုပ်ငန်းစဉ်များကို ဖော်ပြသည့် open code များကို သတ်မှတ်ပေးခဲ့သည်။ ကုဒ်ရေးခြင်း၏ နောက်တစ်ဆင့်မှာ အလယ်အလတ်ကုဒ်ရေးခြင်းဖြစ်ပြီး၊ တစ်ကြောင်းချင်းစီ ကုဒ်များကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း၊ နှိုင်းယှဉ်ခြင်း၊ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့် အယူအဆများကို အတူတကွ ပေါင်းစပ်ကာ ဒေတာကို အမျိုးအစားခွဲခြားရန်အတွက် မည်သည့်ကုဒ်များသည် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအရ အဓိပ္ပာယ်အရှိဆုံးဖြစ်သည်ကို ဆုံးဖြတ်သည့် အလယ်အလတ်ကုဒ်ရေးခြင်းဖြစ်သည် [20]။ နောက်ဆုံးတွင်၊ တိုးချဲ့ထားသော သီအိုရီကုဒ်ရေးခြင်းကို သီအိုရီတည်ဆောက်ရန် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းတွင် သုတေသနအဖွဲ့တစ်ခုလုံးတွင် သီအိုရီ၏ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုဂုဏ်သတ္တိများကို ဆွေးနွေးခြင်းနှင့် သဘောတူညီခြင်းပါဝင်ပြီး၊ ၎င်းသည် ဖြစ်စဉ်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းရှင်းပြကြောင်း သေချာစေပါသည်။
လူဦးရေဆိုင်ရာ အချက်အလက်များကို အင်တာဗျူးတစ်ခုစီမတိုင်မီ အရေအတွက်ဆိုင်ရာ အွန်လိုင်းစစ်တမ်းမှတစ်ဆင့် စုဆောင်းခဲ့ပြီး ပါဝင်သူအများအပြားကို သေချာစေရန်နှင့် အရည်အသွေးဆိုင်ရာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကို ဖြည့်စွက်ရန်အတွက် စုဆောင်းရရှိသော အချက်အလက်များတွင် ကျား၊မ၊ အသက်၊ ဘွဲ့ရသည့်နှစ်၊ ကျေးလက်ဒေသဇာတိ၊ လက်ရှိအလုပ်အကိုင်၊ ဆေးပညာအထူးပြုဘာသာရပ်နှင့် စတုတ္ထနှစ် ဆေးခန်းကျောင်းတည်နေရာတို့ ပါဝင်သည်။
ဤတွေ့ရှိချက်များသည် ကျေးလက်ဒေသ LIC သည် ဘွဲ့ရများ၏ ပထဝီဝင်နှင့် အလုပ်အကိုင်ဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များကို မည်သို့လွှမ်းမိုးသည်ကို ဖော်ပြသည့် အယူအဆဆိုင်ရာ မူဘောင်တစ်ခု ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို အသိပေးသည်။
LIC ဘွဲ့ရ ၃၉ ဦးသည် လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်ခဲ့ကြသည်။ အကျဉ်းချုပ်ပြောရလျှင် ပါဝင်သူများ၏ ၅၃.၈% သည် အမျိုးသမီးများဖြစ်ပြီး ၄၃.၆% သည် ကျေးလက်ဒေသများမှဖြစ်ကာ ၃၈.၅% သည် ကျေးလက်ဒေသများတွင် အလုပ်လုပ်ကြပြီး ၈၉.၇% သည် ဆေးပညာအထူးပြု သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်မှုတစ်ခု ပြီးမြောက်ခဲ့ကြသည် (ဇယား ၂)။
ဤကျေးလက် LIC အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်မူဘောင်သည် ဘွဲ့ရများ၏ အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များကို လွှမ်းမိုးသည့် ကျေးလက် LIC အစီအစဉ်၏ အစိတ်အပိုင်းများကို အာရုံစိုက်ပြီး “ပါဝင်မှုရွေးချယ်မှု” ၏ အဓိကသဘောတရားအတွင်းရှိ တစ်ဦးချင်းနှင့် အစီအစဉ်အချက်များ ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် ဘွဲ့ရများ၏ ပထဝီဝင်တည်နေရာကိုလည်း လွှမ်းမိုးနိုင်ကြောင်း အကြံပြုထားသည်။ တစ်ကိုယ်တော်ဖြစ်စေ၊ သဟဇာတဖြစ်စေ ပရော်ဖက်ရှင်နယ် အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များအဖြစ် (ပုံ ၃)။ အောက်ပါ အရည်အသွေးဆိုင်ရာ တွေ့ရှိချက်များသည် မူဘောင်၏ အစိတ်အပိုင်းများကို ဖော်ပြပြီး သက်ရောက်မှုများကို ဖော်ပြရန် ပါဝင်သူများထံမှ ကိုးကားချက်များ ပါဝင်ပါသည်။
ဆေးခန်းကျောင်းတာဝန်များကို ဦးစားပေးစနစ်ဖြင့် ပြီးမြောက်အောင်လုပ်ဆောင်သောကြောင့် ပါဝင်သူများသည် အစီအစဉ်များကို ကွဲပြားစွာ ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။ ပါဝင်ရန် အမည်ခံရွေးချယ်သူများထဲတွင် ဘွဲ့ရအုပ်စုနှစ်စုရှိသည်- အစီအစဉ်တွင် ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိပါဝင်ရန် ရွေးချယ်သူများ (ကိုယ်တိုင်ရွေးချယ်သူများ) နှင့် မရွေးချယ်သော်လည်း RCCS သို့ ရည်ညွှန်းခံရသူများဖြစ်သည်။ ၎င်းကို အကောင်အထည်ဖော်မှု (နောက်ဆုံးအုပ်စု) နှင့် အတည်ပြုခြင်း (ပထမအုပ်စု) သဘောတရားများတွင် ထင်ဟပ်စေသည်။ လက်တွေ့တွင် ပေါင်းစပ်ပြီးသည်နှင့် သင်ယူမှုဒီဇိုင်းစွမ်းရည်များနှင့် လုပ်ငန်းခွင်လေ့ကျင့်မှုဆိုင်ရာ သဘောတရားများသည် ပါဝင်သူများအား ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဘာသာရပ်များကို ပြည့်စုံသောနည်းလမ်းဖြင့် တွေ့ကြုံခံစားရန်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ရန် အခွင့်အရေးပေးခြင်းဖြင့် ပါဝင်သူများ၏ ပါဝင်ဆောင်ရွက်မှုကို တိုးမြှင့်ပေးသည်။
ကိုယ်တိုင်ရွေးချယ်မှုအဆင့် မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ ပါဝင်သူများသည် ၎င်းတို့၏အတွေ့အကြုံအပေါ် ယေဘုယျအားဖြင့် အပြုသဘောဆောင်ကြပြီး LIC သည် ၎င်းတို့အား ဆေးခန်းပတ်ဝန်းကျင်နှင့် မိတ်ဆက်ပေးရုံသာမက ၎င်းတို့၏လေ့လာမှုတွင် စဉ်ဆက်မပြတ်လေ့လာမှုနှင့် ၎င်းတို့၏အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းလုပ်ငန်းအတွက် ခိုင်မာသောအုတ်မြစ်ကို ပေးစွမ်းသည့် သင်ယူမှု၏ ပုံသွင်းနှစ်တစ်နှစ်ဖြစ်ကြောင်း ဖော်ပြခဲ့ကြသည်။ အစီအစဉ်ကို ပို့ချရန် ပေါင်းစပ်ချဉ်းကပ်မှုမှတစ်ဆင့် ၎င်းတို့သည် ကျေးလက်ဘဝ၊ ကျေးလက်ဆေးပညာ၊ အထွေထွေဆေးခန်းနှင့် ဆေးပညာအထူးပြုအမျိုးမျိုးအကြောင်း သင်ယူခဲ့ကြသည်။
မြို့ပြဒေသတွင် အစီအစဉ်ကို မတက်ရောက်ဘဲ သင်တန်းအားလုံးကို မပြီးဆုံးပါက ကျေးလက်ဒေသတွင် ၎င်းတို့၏ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့် ပရော်ဖက်ရှင်နယ် လိုအပ်ချက်များကို မည်သို့ဖြည့်ဆည်းရမည်ကို ဘယ်တော့မှ မစဉ်းစား သို့မဟုတ် နားလည်မည်မဟုတ်ကြောင်း ပါဝင်သူအချို့က ဖော်ပြခဲ့ကြသည်။ ၎င်းသည် နောက်ဆုံးတွင် ၎င်းတို့ဖြစ်ချင်သော ဆရာဝန်အမျိုးအစား၊ ၎င်းတို့ လုပ်ကိုင်လိုသော အသိုက်အဝန်းနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်နှင့် လက်လှမ်းမီမှုနှင့် ကျေးလက်ဘဝသို့ လက်လှမ်းမီမှုကဲ့သို့သော လူနေမှုပုံစံဆိုင်ရာ ရှုထောင့်များကဲ့သို့သော ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့် ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဆိုင်ရာ အချက်များ ပေါင်းစည်းမှုကို ဦးတည်စေသည်။
ကျွန်တော်သာ X [မြို့ပြဆေးရုံ] ဒါမှမဟုတ် အဲဒီလိုမျိုး တစ်ခုခုမှာ နေခဲ့မယ်ဆိုရင် တစ်နေရာတည်းမှာပဲ နေလောက်မယ်လို့ ထင်ပါတယ်၊ ကျွန်တော်တို့ (လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်တွေ) ဒီလိုလုပ်မှာ မဟုတ်ဘူးလို့ ထင်ပါတယ်၊ ဒီခုန်တက်မှု (ကျေးလက်ဒေသတွေမှာ အလုပ်လုပ်ကိုင်ဖို့) ကို (အထွေထွေဆေးခန်း မှတ်ပုံတင်အရာရှိ၊ ကျေးလက်ဆေးခန်း) ဖိအားပေးစရာ မလိုပါဘူး။
အစီအစဉ်တွင် ပါဝင်ခြင်းသည် ဘွဲ့ရများ၏ ကျေးလက်ဒေသများတွင် အလုပ်လုပ်ရန် ရည်ရွယ်ချက်များကို ဆင်ခြင်သုံးသပ်ပြီး အတည်ပြုရန် အခွင့်အရေးတစ်ခု ပေးပါသည်။ ၎င်းသည် သင်သည် ကျေးလက်ဒေသတွင် ကြီးပြင်းလာပြီး ဘွဲ့ရပြီးနောက် အလားတူနေရာတွင် အလုပ်သင်လုပ်ရန် ရည်ရွယ်ထားသောကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အထွေထွေလုပ်ငန်းခွင်သို့ ဝင်ရောက်ရန် ရည်ရွယ်ထားသော ပါဝင်သူများအတွက်၊ ၎င်းတို့၏ အတွေ့အကြုံသည် ၎င်းတို့၏ မျှော်လင့်ချက်များနှင့် ကိုက်ညီပြီး ဤလမ်းကြောင်းကို လိုက်စားရန် ၎င်းတို့၏ ကတိကဝတ်ကို ခိုင်မာစေကြောင်းလည်း ထင်ရှားပါသည်။
(LIC မှာရှိနေခြင်း) က ကျွန်တော့်ရဲ့ ဦးစားပေးလို့ ထင်တာကို ခိုင်မာစေပြီး သဘောတူညီချက်ကို တကယ်ပဲ ခိုင်မာစေခဲ့ပါတယ်။ ကျွန်တော့်ရဲ့ အလုပ်သင်နှစ်မှာ မက်ထရိုရာထူးအတွက် လျှောက်ဖို့ ဒါမှမဟုတ် မက်ထရို (စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်၊ ကျေးလက်ဆေးခန်း) မှာ အလုပ်လုပ်ဖို့တောင် မစဉ်းစားခဲ့ပါဘူး။
အခြားသူများအတွက်မူ ပါဝင်ဆောင်ရွက်မှုက ကျေးလက်ဘဝ/ကျန်းမာရေးသည် ၎င်းတို့၏ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့် အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ခြင်းမရှိကြောင်း အတည်ပြုခဲ့သည်။ တစ်ဦးချင်းစိန်ခေါ်မှုများသည် မိသားစုနှင့် သူငယ်ချင်းများနှင့် ဝေးကွာခြင်းအပြင် ပညာရေးနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကဲ့သို့သော ဝန်ဆောင်မှုများကို ရယူနိုင်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်။ ၎င်းတို့သည် ကျေးလက်ဆရာဝန်များမှ လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအကြိမ်ရေကို အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ အဟန့်အတားတစ်ခုအဖြစ် ရှုမြင်ခဲ့ကြသည်။
ကျွန်တော့်ရဲ့ မြို့တော်မန်နေဂျာက အမြဲတမ်း ဆက်သွယ်နေပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီလူနေမှုပုံစံက ကျွန်တော့်အတွက် မသင့်တော်ဘူးလို့ ထင်ပါတယ် (မြို့တော်ဆေးခန်းက အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန်)။
လေ့လာမှုစီစဉ်ခြင်းအခွင့်အလမ်းများနှင့် ကျောင်းသားသင်ယူမှုဖွဲ့စည်းပုံသည် အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်များကို လွှမ်းမိုးသည်။ LIC ၏ ဆက်လက်တည်ရှိမှုနှင့် ပေါင်းစည်းမှု၏ အဓိကဒြပ်စင်များသည် ပါဝင်သူများအား ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်နှင့် လူနာစောင့်ရှောက်မှုတွင် တက်ကြွစွာပါဝင်ရန်၊ ကျွမ်းကျင်မှုများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေရန်နှင့် ၎င်းတို့၏ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့် ပရော်ဖက်ရှင်နယ်လိုအပ်ချက်များနှင့် ကိုက်ညီသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်အမျိုးအစားများကို အချိန်နှင့်တပြေးညီ ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့် နှိုင်းယှဉ်မှုကို လွယ်ကူချောမွေ့စေရန် အခွင့်အလမ်းအမျိုးမျိုးကို ပေးပါသည်။
သင်တန်းတွင် ပါဝင်သော ဆေးပညာဘာသာရပ်များကို ပြည့်စုံစွာ သင်ကြားပေးသောကြောင့် ပါဝင်သူများသည် ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့် မြင့်မားပြီး ကိုယ်တိုင် လမ်းညွှန်နိုင်ပြီး ၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင် သင်ယူမှု အခွင့်အလမ်းများကို ရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ အစီအစဉ်၏ဖွဲ့စည်းပုံအတွင်း မွေးရာပါ နားလည်မှုနှင့် ဘေးကင်းလုံခြုံမှု ရရှိလာသည်နှင့်အမျှ ပါဝင်သူများ၏ ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်သည် တစ်နှစ်တာအတွင်း တိုးတက်လာပြီး ဆေးခန်းဆိုင်ရာ အခြေအနေအမျိုးမျိုးတွင် နက်ရှိုင်းသော ကိုယ်ပိုင်စူးစမ်းလေ့လာမှုတွင် ပါဝင်နိုင်စွမ်း ရှိလာပါသည်။ ၎င်းက ပါဝင်သူများအား ဆေးပညာဘာသာရပ်များကို အချိန်နှင့်တပြေးညီ နှိုင်းယှဉ်နိုင်စေပြီး ၎င်းတို့ မကြာခဏ အထူးပြုရွေးချယ်လေ့ရှိသော သီးခြားဆေးခန်းနယ်ပယ်များအပေါ် ၎င်းတို့၏ ဆွဲဆောင်မှုကို ထင်ဟပ်စေပါသည်။
RCCS မှာ ဒီမေဂျာတွေကို ပိုစောစောစီးစီး သင်ယူနိုင်ပြီးတော့ ကိုယ်တကယ်စိတ်ဝင်စားတဲ့ ဘာသာရပ်တွေကို အာရုံစိုက်ဖို့ အချိန်ပိုရတာကြောင့် မြို့တွင်းကျောင်းသားအများစုဟာ သူတို့ရဲ့အချိန်နဲ့နေရာကို ရွေးချယ်နိုင်စွမ်း မရှိကြပါဘူး။ အမှန်တော့ ကျွန်မက နေ့တိုင်း ဆေးရုံကို သွားရပါတယ်… ဆိုလိုတာက အရေးပေါ်ခန်းမှာ အချိန်ပိုပေးနိုင်တယ်၊ ခွဲစိတ်ခန်းမှာ အချိန်ပိုပေးနိုင်တယ်၊ ပြီးတော့ ကျွန်မပိုစိတ်ဝင်စားတဲ့အရာ (မေ့ဆေးဆရာဝန်၊ ကျေးလက်ဆေးခန်း) ကို လုပ်နိုင်တယ်ဆိုတဲ့ အဓိပ္ပာယ်ပါ။
ပရိုဂရမ်၏ဖွဲ့စည်းပုံသည် ကျောင်းသားများအား ခွဲခြားမှုမရှိသောလူနာများနှင့်တွေ့ဆုံနိုင်စေပြီး လက်တွေ့ရာဇဝင်ရယူရန်၊ လက်တွေ့ကျိုးကြောင်းဆင်ခြင်နိုင်စွမ်းများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေရန်နှင့် ခွဲခြားမှုမရှိသောရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဆရာဝန်ထံတင်ပြရန် ဘေးကင်းသောကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်အဆင့်ကို ပေးစွမ်းနိုင်သည်။ ဤကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်သည် စတုတ္ထနှစ်တွင် ခွဲခြားမှုမရှိသောလူနာများကို လွှမ်းမိုးရန် အခွင့်အလမ်းနည်းပါးပြီး ကြီးကြပ်ရေးအခန်းကဏ္ဍသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိသည်ဟု ခံစားရသည့် block rotation သို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိခြင်းနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် ကျောင်းသားတစ်ဦးက အထွေထွေအလေ့အကျင့်တွင် ၎င်းတို့၏တစ်ခုတည်းသော လက်တွေ့အတွေ့အကြုံသည် စောင့်ကြည့်သူအဖြစ် ဖော်ပြခဲ့သည့် စတုတ္ထနှစ်လည်ပတ်မှုဖြစ်ပါက အထွေထွေအလေ့အကျင့်၏ ကျယ်ပြန့်မှုကို နားမလည်ဘဲ အခြားအထူးပြုဘာသာရပ်တွင် လေ့ကျင့်မှုကို လိုက်စားရန် အကြံပြုခဲ့ကြောင်း မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။
ပြီးတော့ ကျွန်မမှာ ကောင်းမွန်တဲ့ အတွေ့အကြုံ လုံးဝမရှိခဲ့ပါဘူး (GP ရာထူးတွေကို အလှည့်ကျ ခန့်အပ်ခြင်း)။ ဒါကြောင့် အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန်ဘဝမှာ ဒါက ကျွန်မရဲ့ တစ်ခုတည်းသော အတွေ့အကြုံဖြစ်ခဲ့ရင် ကျွန်မရဲ့ အလုပ်အကိုင်ရွေးချယ်မှုက ကွဲပြားသွားလိမ့်မယ်လို့ ခံစားရပါတယ်… ဒါက အလုပ်ခွင်တစ်ခု ဘယ်လိုဖြစ်တယ်ဆိုတာကို ကျွန်မ စောင့်ကြည့်နေရုံပါပဲ (GP၊ ကျေးလက်ဆေးခန်း)။
ရေရှည်ချိတ်ဆက်မှုသည် ပါဝင်သူများအား အကြံပေးသူများနှင့် စံပြပုဂ္ဂိုလ်များအဖြစ် ဆောင်ရွက်သော ဆရာဝန်များနှင့် စဉ်ဆက်မပြတ်ဆက်ဆံရေးကို တည်ဆောက်နိုင်စေပါသည်။ ပါဝင်သူများသည် ဆရာဝန်များကို တက်ကြွစွာရှာဖွေခဲ့ပြီး ၎င်းတို့ပေးသောအချိန်နှင့် ပံ့ပိုးမှု၊ ပါးနပ်မှုဆိုင်ရာ လေ့ကျင့်မှု၊ ရရှိနိုင်မှု၊ ၎င်းတို့၏ အလေ့အကျင့်ပုံစံအပေါ် လေးစားမှုနှင့် ၎င်းတို့၏ ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးနှင့် တန်ဖိုးများကဲ့သို့သော အကြောင်းပြချက်အမျိုးမျိုးကြောင့် သူတို့နှင့်အတူ အချိန်ကြာမြင့်စွာ ကုန်ဆုံးခဲ့ကြသည်။ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် သို့မဟုတ် အခြားသူများနှင့် လိုက်ဖက်ညီမှု။ တိုးတက်လိုသောဆန္ဒ။ စံပြပုဂ္ဂိုလ်များ/အကြံပေးသူများသည် ဦးဆောင် GP ၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် တာဝန်ပေးအပ်ခံရသော ပါဝင်သူများသာမက ဆရာဝန်များ၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များနှင့် မေ့ဆေးဆရာဝန်များ အပါအဝင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အထူးပြုအမျိုးမျိုးမှ ကိုယ်စားလှယ်များလည်း ဖြစ်သည်။
အရာအတော်များများရှိပါတယ်။ ကျွန်တော်က X (LIC တည်နေရာ) မှာရှိနေပါတယ်။ ICU ကို သွယ်ဝိုက်ပြီး တာဝန်ယူထားတဲ့ မေ့ဆေးဆရာဝန်တစ်ယောက်ရှိတယ်၊ သူက X (ကျေးလက်) ဆေးရုံမှာ ICU ကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးခဲ့ပြီး တည်ငြိမ်တဲ့ အမူအရာရှိတယ်ထင်တယ်၊ ကျွန်တော်တွေ့ဖူးတဲ့ မေ့ဆေးဆရာဝန်အများစုဟာ အရာအားလုံးနီးပါးမှာ တည်ငြိမ်တဲ့ သဘောထားရှိကြတယ်။ ဒီတည်ငြိမ်တဲ့ သဘောထားက ကျွန်တော့်ကို တကယ်ပဲ ပဲ့တင်ထပ်စေခဲ့တယ်။ (မေ့ဆေးဆရာဝန်၊ မြို့ဆရာဝန်)
ဆရာဝန်များ၏ ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဘဝနှင့် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာဘဝ အပြန်အလှန်ဆက်စပ်မှုကို လက်တွေ့ကျကျ နားလည်ခြင်းသည် ၎င်းတို့၏ ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံများကို အဖိုးတန်သော ထိုးထွင်းသိမြင်မှု ပေးစွမ်းသည်ဟု ဖော်ပြခဲ့ပြီး ပါဝင်သူများအား အလားတူလမ်းကြောင်းများကို လိုက်လျှောက်ရန် အားပေးသည်ဟု ယုံကြည်ရသည်။ အိမ်တွင်းလူမှုရေးလှုပ်ရှားမှုများမှ ထုတ်ယူထားသော ဆရာဝန်၏ဘဝကိုလည်း စံပြအဖြစ် သတ်မှတ်ခြင်း ရှိပါသည်။
တစ်နှစ်ပတ်လုံးတွင် ပါဝင်သူများသည် ဆရာဝန်များ၊ လူနာများနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဝန်ထမ်းများနှင့် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသော ဆက်ဆံရေးမှတစ်ဆင့် ပေးအပ်သော လက်တွေ့သင်ယူမှုအခွင့်အလမ်းများမှတစ်ဆင့် ဆေးခန်း၊ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့် ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ကျွမ်းကျင်မှုများကို ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေပါသည်။ ဤဆေးခန်းနှင့် ဆက်သွယ်ရေးကျွမ်းကျင်မှုများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးတွင် အထွေထွေဆေးပညာ သို့မဟုတ် မေ့ဆေးကဲ့သို့သော သီးခြားဆေးခန်းနယ်ပယ်တစ်ခု ပါဝင်လေ့ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ များစွာသောကိစ္စရပ်များတွင်၊ ဘွဲ့ရ မေ့ဆေးဆရာဝန်များနှင့် အထွေထွေမေ့ဆေးဆရာဝန်များသည် ၎င်းတို့၏ LIC နှစ်မှ ဘာသာရပ်တွင် အခြေခံကျွမ်းကျင်မှုများ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပြင် ၎င်းတို့၏ ပိုမိုအဆင့်မြင့်သောကျွမ်းကျင်မှုများကို အသိအမှတ်ပြုပြီး ဆုချီးမြှင့်သောအခါတွင် ၎င်းတို့ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသည့် ကိုယ်ပိုင်ထိရောက်မှုကို ဖော်ပြခဲ့ကြသည်။ ဤခံစားချက်ကို နောက်ဆက်တွဲလေ့ကျင့်မှုဖြင့် ပိုမိုအားကောင်းလာမည်ဖြစ်ပြီး နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် အခွင့်အလမ်းများ ရှိလိမ့်မည်။
တကယ်ကို မိုက်တယ်။ ကျွန်မ အသက်ရှူပြွန်ထည့်သွင်းတာ၊ ကျောရိုးမေ့ဆေးပေးတာ စတာတွေ လုပ်ရမှာဖြစ်ပြီး နောက်နှစ်ပြီးရင် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး… မေ့ဆေးပညာသင်တန်းကို ပြီးမြောက်အောင် လုပ်ပါမယ်။ ကျွန်မက အထွေထွေမေ့ဆေးဆရာဝန် ဖြစ်မှာဖြစ်ပြီး အဲဒီမှာ အလုပ်လုပ်ခဲ့တဲ့ အတွေ့အကြုံရဲ့ အကောင်းဆုံးအပိုင်းလို့ ထင်ပါတယ် (LIC အစီအစဉ်) (အထွေထွေမေ့ဆေးမှတ်ပုံတင်အရာရှိ၊ ကျေးလက်ဒေသမှာ အလုပ်လုပ်တာ)။
လုပ်ငန်းခွင်သင်တန်း သို့မဟုတ် ပရောဂျက်အခြေအနေများကို ပါဝင်သူများ၏ အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသည်ဟု ဖော်ပြထားသည်။ ကျေးလက်ဒေသများ၊ အထွေထွေဆေးခန်း၊ ကျေးလက်ဆေးရုံများနှင့် သီးခြားဆေးခန်းနေရာများ (ဥပမာ- ခွဲစိတ်ခန်းများ) သို့မဟုတ် နေရာများ ပေါင်းစပ်ထားခြင်းအဖြစ် သတ်မှတ်ချက်များကို ဖော်ပြထားသည်။ ရပ်ရွာစိတ်ဓာတ်၊ ပတ်ဝန်းကျင်သက်တောင့်သက်သာရှိမှုနှင့် ဆေးခန်းထိတွေ့မှုအမျိုးအစား အပါအဝင် နေရာနှင့် ဆက်စပ်သော အယူအဆများသည် ကျေးလက်ဒေသများနှင့်/သို့မဟုတ် အထွေထွေဆေးခန်းတွင် လုပ်ကိုင်ရန် ပါဝင်သူများ၏ ဆုံးဖြတ်ချက်များကို လွှမ်းမိုးခဲ့သည်။
အသိုက်အဝန်းစိတ်ဓာတ်က အထွေထွေလုပ်ငန်းတွင် ဆက်လက်လုပ်ကိုင်ရန် ပါဝင်သူများ၏ ဆုံးဖြတ်ချက်များကို လွှမ်းမိုးခဲ့သည်။ အလုပ်အကိုင်တစ်ခုအနေဖြင့် အထွေထွေလုပ်ငန်း၏ ဆွဲဆောင်မှုမှာ ပါဝင်သူများသည် ၎င်းတို့၏အလုပ်မှ ကျေနပ်မှုကို နှစ်သက်ပြီး ရရှိသည့် ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များနှင့် အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန်များနှင့် အပြန်အလှန်ဆက်ဆံနိုင်ပြီး လေ့လာနိုင်သည့် အနည်းဆုံး အဆင့်အတန်းရှိသော ဖော်ရွေသောပတ်ဝန်းကျင်ကို ဖန်တီးပေးခြင်းဖြစ်သည်။
ပါဝင်သူများသည် လူနာအသိုင်းအဝိုင်းနှင့် ဆက်ဆံရေးတည်ဆောက်ခြင်း၏ အရေးပါမှုကိုလည်း အသိအမှတ်ပြုခဲ့ကြသည်။ လူနာများကို သိကျွမ်းလာခြင်းနှင့် ၎င်းတို့၏လမ်းကြောင်းကို လိုက်လျှောက်နေစဉ် အချိန်နှင့်အမျှ ဆက်လက်တည်ရှိနေသော ဆက်ဆံရေးများကို တည်ဆောက်ခြင်းဖြင့် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့် ပရော်ဖက်ရှင်နယ် စိတ်ကျေနပ်မှုကို ရရှိသည်၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ယေဘုယျအလေ့အကျင့်တွင်သာဖြစ်သော်လည်း မကြာခဏဆိုသလို ဆေးခန်းဆိုင်ရာ ပတ်ဝန်းကျင်များစွာတွင် ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အရေးပေါ်ဌာနများကဲ့သို့ နောက်ဆက်တွဲလူနာရလဒ်များ၏ ပိတ်ထားသောကွင်းဆက်မရှိနိုင်သည့် ဖြစ်ရပ်အလိုက် စောင့်ရှောက်မှုအတွက် အဆင်မပြေသော ဦးစားပေးမှုများနှင့် ကွာခြားပါသည်။
ဒါကြောင့် သင့်လူနာတွေကို တကယ်သိကျွမ်းလာပြီး၊ တကယ်တော့ GP တစ်ယောက်ဖြစ်ရတာနဲ့ပတ်သက်ပြီး ကျွန်တော်အကြိုက်ဆုံးကတော့ သင့်လူနာတွေနဲ့ ဆက်ဆံရေးပါပဲ… သူတို့နဲ့ ဆက်ဆံရေးတည်ဆောက်ရတာပါပဲ၊ တစ်ခါတလေ ဆေးရုံတွေနဲ့ တခြားအထူးကုဆရာဝန်တွေမှာမဟုတ်ဘဲ… သူတို့ကို တစ်ကြိမ် ဒါမှမဟုတ် နှစ်ကြိမ်တွေ့နိုင်ပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် မကြာခဏဆိုသလို သူတို့ကို ဘယ်တော့မှ ပြန်မတွေ့ရတော့ပါဘူး (အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန်၊ မြို့တော်ဆေးခန်း)။
အထွေထွေဆေးခန်းနှင့်ထိတွေ့မှုနှင့် ပြိုင်တူတိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုများတွင် ပါဝင်ခြင်းဖြင့် ပါဝင်သူများသည် အထွေထွေဆေးခန်း၊ အထူးသဖြင့် ကျေးလက်ဒေသ အထွေထွေဆေးခန်းတွင် ရိုးရာတရုတ်ဆေးပညာ၏ ကျယ်ပြန့်မှုကို နားလည်သဘောပေါက်ခဲ့ကြသည်။ သင်တန်းသားမဖြစ်မီတွင် ပါဝင်သူအချို့က အထွေထွေဆေးခန်းသို့ ဝင်ရောက်နိုင်သည်ဟု ထင်ခဲ့ကြသော်လည်း နောက်ဆုံးတွင် အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန်များဖြစ်လာသော ပါဝင်သူများစွာက ၎င်းတို့သည် ပြင်းထန်မှုဆိုင်ရာ လက်တွေ့ပုံရိပ်သည် နည်းပါးလွန်းပြီး ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့၏ ပရော်ဖက်ရှင်နယ်စိတ်ဝင်စားမှုကို ရေရှည်တည်တံ့နိုင်ခြင်းမရှိဟု ခံစားရသောကြောင့် ထိုအထူးပြုဘာသာရပ်သည် ၎င်းတို့အတွက် မှန်ကန်သောရွေးချယ်မှုဖြစ်မဖြစ်ကို အစပိုင်းတွင် မသေချာကြောင်း ပြောကြားခဲ့သည်။
ကျောင်းသားတစ်ယောက်အနေနဲ့ GP အလေ့အကျင့်လုပ်ခဲ့ဖူးတဲ့အတွက် GP အမျိုးမျိုးနဲ့ ပထမဆုံးအကြိမ် ထိတွေ့မှုဖြစ်ခဲ့တယ်လို့ ထင်ပါတယ်၊ လူနာတချို့ရဲ့ အခက်အခဲတွေ၊ လူနာအမျိုးမျိုးနဲ့ GP တွေ (GP) ဘယ်လောက်စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းလဲဆိုတာကို တွေးမိပါတယ်၊ အရင်းအနှီးလုပ်ငန်းပါ။


ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၄ ခုနှစ်၊ ဇူလိုင်လ ၃၁ ရက်