• ငါတို့

သာမန်လူသားခန္ဓာဗေဒအတွက် သင်ကြားရေးကိရိယာအဖြစ် 3D ပုံနှိပ်ခြင်း- စနစ်တကျ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း |BMC ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရေး

သုံးဖက်မြင် ပုံနှိပ်စက် ခန္ဓာဗေဒ မော်ဒယ်များ (3DPAMs) သည် ၎င်းတို့၏ ပညာရေးတန်ဖိုးနှင့် ဖြစ်နိုင်ခြေကြောင့် သင့်လျော်သော ကိရိယာတစ်ခု ဖြစ်ပုံရသည်။ဤသုံးသပ်ချက်၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ လူ့ခန္ဓာဗေဒကို သင်ကြားရန်အတွက် 3DPAM ကို ဖန်တီးရန် အသုံးပြုသည့် နည်းလမ်းများကို ဖော်ပြပြီး ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်ဖြစ်ပြီး ၎င်း၏ သင်ကြားမှုဆိုင်ရာ ပံ့ပိုးကူညီမှုကို အကဲဖြတ်ရန် ဖြစ်သည်။
အီလက်ထရွန်နစ်ရှာဖွေမှုကို PubMed တွင် အောက်ပါအသုံးအနှုန်းများဖြင့် ပြုလုပ်ခဲ့သည်- ပညာရေး၊ ကျောင်း၊ သင်ယူမှု၊ သင်ကြားမှု၊ လေ့ကျင့်မှု၊ သင်ကြားမှု၊ ပညာရေး၊ သုံးဖက်မြင်၊ 3D၊ 3-ဖက်မြင်၊ ပုံနှိပ်ခြင်း၊ ပုံနှိပ်ခြင်း၊ ပုံနှိပ်ခြင်း၊ ခန္ဓာဗေဒ၊ ခန္ဓာဗေဒ၊ ခန္ဓာဗေဒ၊ ခန္ဓာဗေဒနှင့် ခန္ဓာဗေဒ ..တွေ့ရှိချက်များတွင် လေ့လာမှုဝိသေသလက္ခဏာများ၊ မော်ဒယ်ဒီဇိုင်း၊ ရုပ်ပုံသဏ္ဍာန်အကဲဖြတ်မှု၊ ပညာရေးစွမ်းဆောင်ရည်၊ အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များ ပါဝင်ပါသည်။
ရွေးချယ်ထားသော ဆောင်းပါး 68 ပုဒ်အနက် အများစုမှာ ဦးနှောက်အာရုံကြော ဒေသကို အဓိကထား လေ့လာသည် (ဆောင်းပါး 33 ခု)၊အရိုးပုံနှိပ်ခြင်းဆိုင်ရာ ဆောင်းပါး ၅၁ ပုဒ်။ဆောင်းပါး 47 ခုတွင်၊ 3DPAM ကို တွက်ချက်ပြီး ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ တီထွင်ခဲ့သည်။ပုံနှိပ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ် ငါးခုကို ဖော်ပြထားပါသည်။လေ့လာမှု ၄၈ ခုတွင် ပလတ်စတစ်များနှင့် ၎င်းတို့၏ ဆင်းသက်လာမှုများကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ဒီဇိုင်းတစ်ခုစီ၏စျေးနှုန်းသည် $1.25 မှ $2,800 ရှိသည်။လေ့လာမှု 37 ခုက 3DPAM ကို အကိုးအကား မော်ဒယ်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါသည်။ဆောင်းပါးသုံးဆယ့်သုံးပုဒ်သည် ပညာရေးဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကို ဆန်းစစ်ခဲ့သည်။အဓိက အကျိုးကျေးဇူးများမှာ အမြင်အာရုံနှင့် ထိတွေ့နိုင်သော အရည်အသွေး၊ သင်ယူမှု ထိရောက်မှု၊ ထပ်တလဲလဲ လုပ်ဆောင်နိုင်မှု၊ စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်နိုင်မှုနှင့် သွက်လက်မှု၊ အချိန်ကုန်သက်သာမှု၊ လုပ်ငန်းဆိုင်ရာ ခန္ဓာဗေဒပေါင်းစပ်မှု၊ ပိုမိုကောင်းမွန်သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လည်ပတ်နိုင်မှု၊ အသိပညာ ထိန်းသိမ်းမှုနှင့် ဆရာ/ကျောင်းသားများ ကျေနပ်မှုတို့ဖြစ်သည်။ဒီဇိုင်းနှင့် ပတ်သက်သော အဓိက အားနည်းချက်များမှာ လိုက်လျောညီထွေရှိမှု၊ အသေးစိတ် သို့မဟုတ် ပွင့်လင်းမြင်သာမှု မရှိခြင်း၊ တောက်ပလွန်းသော အရောင်များ၊ ရှည်လျားသော ပုံနှိပ်သည့်အချိန်များနှင့် ကုန်ကျစရိတ် မြင့်မားသည်။
ဤစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသည် 3DPAM သည် ခန္ဓာဗေဒသင်ကြားမှုအတွက် ကုန်ကျစရိတ်သက်သာပြီး ထိရောက်ကြောင်းပြသသည်။ပိုမိုလက်တွေ့ကျသော မော်ဒယ်များသည် ပိုမိုစျေးကြီးသော 3D ပရင့်ထုတ်ခြင်းနည်းပညာများနှင့် ဒီဇိုင်းအချိန်ကြာကြာအသုံးပြုရန် လိုအပ်ပြီး အလုံးစုံကုန်ကျစရိတ်ကို သိသိသာသာတိုးလာစေမည်ဖြစ်သည်။အဓိကအချက်မှာ သင့်လျော်သော ပုံရိပ်ဖော်နည်းကို ရွေးချယ်ရန်ဖြစ်သည်။သင်ကြားနည်းအမြင်အရ 3DPAM သည် သင်ယူမှုရလဒ်များနှင့် စိတ်ကျေနပ်မှုအပေါ် အပြုသဘောဆောင်သော အကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြင့် ခန္ဓာဗေဒကိုသင်ကြားရန် ထိရောက်သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။3DPAM ၏ သင်ကြားမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ရှုပ်ထွေးသောခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာဒေသများကိုပြန်ထုတ်ပေးပြီး ကျောင်းသားများသည် ၎င်းတို့၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့ကျင့်မှုတွင် ၎င်းကိုစောစောအသုံးပြုသောအခါတွင် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
ရှေးခေတ် ဂရိခေတ်ကတည်းက တိရစ္ဆာန်အလောင်းများကို ခွဲခြမ်းစိပ်ဖြာခြင်းမှာ ခန္ဓာဗေဒကို သင်ကြားသည့် အဓိကနည်းလမ်းများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။လက်တွေ့လေ့ကျင့်နေစဉ်အတွင်း ပြုလုပ်ခဲ့သော Cadaveric ခွဲခြမ်းစိပ်ဖြာမှုများကို တက္ကသိုလ်ဆေးကျောင်းသားများ၏ သီအိုရီသင်ရိုးညွှန်းတမ်းတွင် အသုံးပြုထားပြီး လက်ရှိတွင် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ လေ့လာမှုအတွက် ရွှေစံနှုန်းအဖြစ် သတ်မှတ်ခံထားရပါသည်။သို့သော်၊ လူ့ရုပ်ကလာပ်နမူနာများအသုံးပြုခြင်းအတွက် အတားအဆီးများစွာရှိပြီး လေ့ကျင့်ရေးကိရိယာအသစ်များကို ရှာဖွေရန် လှုံ့ဆော်ပေးသည် [6၊ 7]။ဤကိရိယာအသစ်အချို့တွင် augmented reality၊ ဒစ်ဂျစ်တယ်ကိရိယာများနှင့် 3D ပရင့်ထုတ်ခြင်း ပါဝင်သည်။Santos et al မှမကြာသေးမီကစာပေပြန်လည်သုံးသပ်မှုအရ[8] ခန္ဓာဗေဒ သင်ကြားခြင်းအတွက် ဤနည်းပညာအသစ်များ၏ တန်ဖိုးအရ၊ 3D ပုံနှိပ်စက်သည် ကျောင်းသားများအတွက် ပညာရေးတန်ဖိုးနှင့် အကောင်အထည်ဖော်နိုင်မှုဆိုင်ရာ နှစ်မျိုးလုံးတွင် အရေးအကြီးဆုံး အရင်းအမြစ်များထဲမှ တစ်ခုဖြစ်ပုံရသည် [4,9,10] .
3D ပုံနှိပ်ခြင်းသည် အသစ်အဆန်းမဟုတ်ပါ။ဤနည်းပညာနှင့်ပတ်သက်သည့် ပထမဆုံးမူပိုင်ခွင့်သည် 1984 ခုနှစ်မှ စတင်ခဲ့သည်- ပြင်သစ်ရှိ A Le Méhauté၊ O De Witte နှင့် JC André နှင့် သုံးပတ်အကြာတွင် အမေရိကန်တွင် C Hull ဖြစ်သည်။ထိုအချိန်မှစ၍ နည်းပညာသည် ဆက်လက်တိုးတက်ပြောင်းလဲလာပြီး ၎င်း၏အသုံးပြုမှုကို နယ်ပယ်များစွာသို့ ချဲ့ထွင်လာခဲ့သည်။ဥပမာအားဖြင့်၊ NASA သည် 2014 ခုနှစ်တွင် ကမ္ဘာမြေပြင်မှ ပထမဆုံးအရာဝတ္ထုကို ရိုက်နှိပ်ခဲ့သည်။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနယ်ပယ်မှလည်း ဤကိရိယာအသစ်ကို အသုံးပြုခဲ့ပြီး၊ ထို့ကြောင့် ကိုယ်ပိုင်ဆေးပညာကို တီထွင်လိုစိတ် တိုးလာစေသည် [12]။
ဆေးပညာဆိုင်ရာ [10၊ 13၊ 14၊ 15၊ 16၊ 17၊ 18၊ 19] တွင် စာရေးဆရာများစွာသည် 3D ပုံနှိပ်ထားသော ခန္ဓာဗေဒပုံစံများ (3DPAM) ကို အသုံးပြုခြင်း၏ အကျိုးကျေးဇူးများကို သရုပ်ပြခဲ့ကြသည်။လူ့ခန္ဓာဗေဒကို သင်ကြားသောအခါ၊ ရောဂါဗေဒမဟုတ်သော ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ပုံမှန်ပုံစံများ လိုအပ်သည်။အချို့သောသုံးသပ်ချက်များသည် ရောဂါဗေဒ သို့မဟုတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ/ခွဲစိတ်လေ့ကျင့်မှုပုံစံများ [8၊ 20၊ 21] ကို စစ်ဆေးထားပါသည်။3D ပရင့်ထုတ်ခြင်းကဲ့သို့သော ကိရိယာအသစ်များပါ၀င်သည့် လူသားခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ပေါင်းစပ်ပုံစံကို တီထွင်ရန်အတွက် လူသားခန္ဓာဗေဒကို သင်ကြားရန်အတွက် 3D ပုံနှိပ်စက်များကို မည်သို့ဖန်တီးထားကြောင်း ဖော်ပြရန်နှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန် ကျောင်းသားများ သင်ယူမှု၏ထိရောက်မှုကို မည်ကဲ့သို့ အကဲဖြတ်နိုင်သည်ကို ကျွန်ုပ်တို့ လုပ်ဆောင်ခဲ့ပါသည်။
ဤစနစ်တကျ စာပေပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကို PRISMA (စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့် မက်တာ-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု) လမ်းညွှန်ချက် [22] ကို အသုံးပြု၍ အချိန်ကန့်သတ်ချက်မရှိဘဲ 2022 ဇွန်လတွင် ပြုလုပ်ခဲ့ပါသည်။
ပါဝင်မှုစံနှုန်းများသည် ခန္ဓာဗေဒသင်ကြား/သင်ယူမှုတွင် 3DPAM ကိုအသုံးပြုထားသော သုတေသနစာတမ်းများဖြစ်သည်။စာပေသုံးသပ်ချက်များ၊ စာလုံးများ သို့မဟုတ် ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပုံစံများ၊ တိရစ္ဆာန်ပုံစံများ၊ ရှေးဟောင်းသုတေသနပုံစံများနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ/ခွဲစိတ်လေ့ကျင့်မှုပုံစံများကို အာရုံစိုက်ထားသော ဆောင်းပါးများကို ဖယ်ထုတ်ထားသည်။အင်္ဂလိပ်ဘာသာဖြင့်ထုတ်ဝေသော ဆောင်းပါးများကိုသာ ရွေးချယ်ခဲ့သည်။အွန်လိုင်းတွင် ရရှိနိုင်ခြင်းမရှိသော ဆောင်းပါးများကို ဖယ်ထုတ်ထားသည်။မော်ဒယ်များစွာပါဝင်သည့် ဆောင်းပါးများ၊ အနည်းဆုံးတစ်ခုသည် ခန္ဓာဗေဒအရ ပုံမှန် သို့မဟုတ် သင်ကြားမှုတန်ဖိုးကို မထိခိုက်စေသော အသေးစားရောဂါဗေဒများပါ၀င်သည်။
2022 ခုနှစ် ဇွန်လအထိ ထုတ်ဝေသည့် သက်ဆိုင်ရာ လေ့လာမှုများကို ဖော်ထုတ်ရန် အီလက်ထရွန်းနစ် ဒေတာဘေ့စ် PubMed (National Library of Medicine, NCBI) တွင် စာပေရှာဖွေမှုကို ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အောက်ပါ ရှာဖွေမှု ဝေါဟာရများကို အသုံးပြုပါ- ပညာရေး၊ ကျောင်း၊ သင်ကြားမှု၊ သင်ကြားမှု၊ သင်ကြားမှု၊ သင်ကြားမှု၊ သင်ကြားမှု၊ ပညာရေး၊ သုံး- အတိုင်းအတာ၊ 3D၊ 3D၊ ပုံနှိပ်ခြင်း၊ ပုံနှိပ်ခြင်း၊ ပုံနှိပ်ခြင်း၊ ခန္ဓာဗေဒ၊ ခန္ဓာဗေဒ၊ ခန္ဓာဗေဒနှင့် ခန္ဓာဗေဒ။မေးခွန်းတစ်ခုတည်းကို လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်- (((ပညာရေး[Title/Abstract] OR ကျောင်း[Title/Abstract] ORlearning[Title/Abstract] သို့မဟုတ် သင်ကြားခြင်း[Title/Abstract] OR Training[Title/Abstract] OReach[Title/Abstract]] OR ပညာရေး [Title/Abstract]) AND (Three Dimensions [Title] OR 3D [Title] OR 3D [Title])) AND (Print [Title] OR Print [Title] OR Print [Title])) AND (Anatomy) [Title ] ]/abstract] သို့မဟုတ် ခန္ဓာဗေဒ [title/abstract] သို့မဟုတ် ခန္ဓာဗေဒ [title/abstract] သို့မဟုတ် ခန္ဓာဗေဒ [title/abstract])။PubMed ဒေတာဘေ့စ်ကို ကိုယ်တိုင်ရှာဖွေပြီး အခြားသော သိပ္ပံနည်းကျ ဆောင်းပါးများ၏ အကိုးအကားများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းဖြင့် အပိုဆောင်းဆောင်းပါးများကို ဖော်ထုတ်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ရက်ကန့်သတ်ချက်များကို ကျင့်သုံးခဲ့သော်လည်း "ပုဂ္ဂိုလ်" စစ်ထုတ်မှုကို အသုံးပြုခဲ့သည်။
ပြန်လည်ရယူထားသော ခေါင်းစဉ်များနှင့် အကျဉ်းချုပ်များအားလုံးကို စာရေးဆရာနှစ်ဦး (EBR နှင့် AL) တို့က ပါဝင်ခြင်းနှင့် ဖယ်ထုတ်ခြင်းဆိုင်ရာ စံနှုန်းများကို စိစစ်ခဲ့ပြီး အရည်အချင်းပြည့်မီမှု သတ်မှတ်ချက်များနှင့် မကိုက်ညီသည့် မည်သည့်လေ့လာမှုကိုမဆို ဖယ်ထုတ်ထားသည်။ကျန်လေ့လာမှုများ၏ စာသားအပြည့်အစုံ ထုတ်ဝေမှုများကို စာရေးဆရာသုံးဦး (EBR၊ EBE နှင့် AL) မှ ပြန်လည်ရယူပြီး ပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့သည်။လိုအပ်သောအခါတွင် ဆောင်းပါးများရွေးချယ်ရာတွင် သဘောထားကွဲလွဲမှုများကို စတုတ္ထပုဂ္ဂိုလ် (LT) မှ ဖြေရှင်းပေးခဲ့ပါသည်။ပါဝင်မှုစံနှုန်းအားလုံးနှင့် ကိုက်ညီသော ထုတ်ဝေမှုများကို ဤသုံးသပ်ချက်တွင် ထည့်သွင်းထားပါသည်။
တတိယစာရေးဆရာ (LT) ၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် စာရေးဆရာနှစ်ဦး (EBR နှင့် AL) မှ ဒေတာထုတ်ယူခြင်းကို သီးခြားလုပ်ဆောင်ခဲ့ပါသည်။
- မော်ဒယ်ဒီဇိုင်းဒေတာ- ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ဒေသများ၊ တိကျသော ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ အစိတ်အပိုင်းများ၊ 3D ပုံနှိပ်ခြင်းအတွက် ကနဦးမော်ဒယ်၊ ဝယ်ယူမှုနည်းလမ်း၊ အပိုင်းခွဲခြင်းနှင့် မော်ဒယ်လ်ဆော့ဖ်ဝဲ၊ 3D ပရင်တာအမျိုးအစား၊ ပစ္စည်းအမျိုးအစားနှင့် အရေအတွက်၊ ပုံနှိပ်စကေး၊ အရောင်၊ ပုံနှိပ်စရိတ်။
- မော်ဒယ်များ၏ ရုပ်ပုံသဏ္ဍာန် အကဲဖြတ်ခြင်း- နှိုင်းယှဉ်မှုအတွက် အသုံးပြုသော မော်ဒယ်များ၊ ကျွမ်းကျင်သူ/ဆရာများ၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှု၊ အကဲဖြတ်သူ အရေအတွက်၊ အကဲဖြတ်မှု အမျိုးအစား။
- သင်ကြားမှု 3D မော်ဒယ်- ကျောင်းသားများ၏ အသိပညာ အကဲဖြတ်ခြင်း၊ အကဲဖြတ်နည်း၊ ကျောင်းသားအရေအတွက်၊ နှိုင်းယှဉ်အုပ်စုအရေအတွက်၊ ကျောင်းသားများကို ကျပန်းပြုလုပ်ခြင်း၊ ပညာရေး/ကျောင်းသားအမျိုးအစား။
MEDLINE တွင် လေ့လာမှု 418 ခုကို တွေ့ရှိခဲ့ပြီး ဆောင်းပါး 139 ခုကို "လူသား" စစ်ထုတ်မှုဖြင့် ဖယ်ထုတ်ထားသည်။ခေါင်းစဉ်များနှင့် အကျဉ်းချုပ်များကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပြီးနောက်၊ စာသားအပြည့်အစုံဖတ်ရှုရန်အတွက် လေ့လာမှု 103 ခုကို ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ဆောင်းပါး 34 ခုသည် ရောဂါဗေဒပုံစံများ (ဆောင်းပါး 9 ခု)၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ/ခွဲစိတ်လေ့ကျင့်ရေးပုံစံများ (ဆောင်းပါး 4 ပုဒ်)၊ တိရိစ္ဆာန်ပုံစံများ (ဆောင်းပါး 4 ပုဒ်)၊ 3D ဓာတ်မှန်ပုံများ (1 ဆောင်းပါး) သို့မဟုတ် မူရင်းသိပ္ပံဆောင်းပါးများ (အခန်း 16 ခန်း) မဟုတ်သောကြောင့် ဖယ်ထုတ်ထားသည်။)သုံးသပ်ချက်တွင် ဆောင်းပါးစုစုပေါင်း ၆၈ ပုဒ် ပါဝင်ခဲ့သည်။ပုံ 1 သည် ရွေးချယ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို စီးဆင်းမှုဇယားအဖြစ် ဖော်ပြသည်။
ဤစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုတွင် ဆောင်းပါးများ၏ ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်း၊ စိစစ်ခြင်းနှင့် ပါဝင်ခြင်းတို့ကို အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြသည့် အစီအစဥ်ဇယား
လေ့လာမှုအားလုံးကို 2014 ခုနှစ်မှ 2022 ခုနှစ်အတွင်း ထုတ်ဝေခဲ့ပြီး 2019 ခုနှစ် ပျမ်းမျှထုတ်ဝေသည့်နှစ်ဖြင့် ထုတ်ဝေခဲ့ပါသည်။ ဆောင်းပါးပေါင်း 68 ခုတွင် 33 (49%) သည် သရုပ်ဖော်ခြင်းနှင့် စမ်းသပ်ခြင်းဖြစ်ပြီး 17 (25%) သည် စမ်းသပ်မှုသက်သက်ဖြစ်ပြီး 18 (26%) ဖြစ်သည် စမ်းသပ်မှု။သရုပ်ဖော်ခြင်းသက်သက်။စမ်းသပ်လေ့လာမှု 50 (73%) တွင် 21 (31%) သည် ကျပန်းလုပ်ဆောင်ခြင်းကို အသုံးပြုခဲ့သည်။လေ့လာမှု 34 ခု (50%) သာ စာရင်းအင်းပိုင်းခြားစိတ်ဖြာချက်များ ပါဝင်ပါသည်။ဇယား ၁ သည် လေ့လာမှုတစ်ခုစီ၏ ဝိသေသလက္ခဏာများကို အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားသည်။
ဆောင်းပါး 33 ခု (48%) သည် ဦးခေါင်းဒေသကို စစ်ဆေးပြီး၊ ဆောင်းပါး 19 ခု (28%) သည် ရင်ခေါင်းဒေသကို စစ်ဆေးသည်၊ ဆောင်းပါး 17 ခု (25%) သည် ဝမ်းဗိုက်ပိုင်းကို စစ်ဆေးပြီး ဆောင်းပါး 15 ခု (22%) သည် ဝမ်းဗိုက်ပိုင်းကို စစ်ဆေးပါသည်။ဆောင်းပါးငါးဆယ့်တစ်ပိုင်း (75%) သည် 3D ရိုက်နှိပ်ထားသော အရိုးများကို ခန္ဓာဗေဒပုံစံများ သို့မဟုတ် အချပ်ပေါင်းများစွာ ခန္ဓာဗေဒပုံစံများအဖြစ် ဖော်ပြထားပါသည်။
3DPAM ကို ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရန် အသုံးပြုသည့် အရင်းအမြစ်မော်ဒယ်များ သို့မဟုတ် ဖိုင်များနှင့် ပတ်သက်၍ ဆောင်းပါး ၂၃ ခု (၃၄%) က လူနာဒေတာအသုံးပြုမှုကို ဖော်ပြခဲ့ပြီး၊ ဆောင်းပါး 20 (29%) သည် cadaveric data အသုံးပြုမှုကို ဖော်ပြခဲ့ပြီး ဆောင်းပါး 17 ခု (25%) သည် ဒေတာဘေ့စ်အသုံးပြုမှုကို ဖော်ပြခဲ့သည်။အသုံးပြုခဲ့ပြီး လေ့လာမှု 7 ခု (10%) သည် အသုံးပြုခဲ့သော စာရွက်စာတမ်းများ၏ အရင်းအမြစ်ကို မထုတ်ဖော်ခဲ့ပေ။
လေ့လာမှု 47 ခု (69%) သည် တွက်ချက်ထားသော ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ 3DPAM ကို တီထွင်ခဲ့ပြီး လေ့လာမှု 3 ခု (4%) သည် microCT အသုံးပြုမှုကို အစီရင်ခံခဲ့သည်။ဆောင်းပါး 7 ခု (10%) သည် optical scanners များကို အသုံးပြု၍ 3D အရာဝတ္ထုများကို ပြသခဲ့ပြီး ဆောင်းပါး 4 ခု (6%) MRI နှင့် 1 ဆောင်းပါး (1%) တို့သည် ကင်မရာများနှင့် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းများကို အသုံးပြုထားသည်။ဆောင်းပါး 14 ခု (21%) သည် 3D ပုံစံဒီဇိုင်း အရင်းအမြစ်ဖိုင်များ၏ အရင်းအမြစ်ကို မဖော်ပြထားပါ။3D ဖိုင်များကို ပျမ်းမျှ spatial resolution 0.5 မီလီမီတာအောက်ဖြင့် ဖန်တီးထားသည်။အကောင်းဆုံး ကြည်လင်ပြတ်သားမှုမှာ 30 μm [80] ဖြစ်ပြီး အမြင့်ဆုံး ရုပ်ထွက်မှာ 1.5 မီလီမီတာ [32] ဖြစ်သည်။
မတူညီသော ဆော့ဖ်ဝဲလ် အပလီကေးရှင်း ခြောက်ဆယ် (အပိုင်းခွဲခြင်း၊ မော်ဒယ်ပြုလုပ်ခြင်း၊ ဒီဇိုင်း သို့မဟုတ် ပုံနှိပ်ခြင်း) ကို အသုံးပြုခဲ့သည်။အတုခိုးမှုများ (Materialise၊ Leuven၊ Belgium) ကို အများဆုံးအသုံးပြုခဲ့သည် (လေ့လာမှု 14 ခု၊ 21%)၊ နောက်တွင် MeshMixer (Autodesk၊ San Rafael, CA) (လေ့လာမှု 13 ခု၊ 19%)၊ Geomagic (3D စနစ်၊ MO၊ NC၊ Leesville) .(လေ့လာမှု 10 ခု၊ 15%)၊ 3D Slicer (Slicer Developer Training၊ Boston၊ MA) (9 လေ့လာမှု၊ 13%)၊ Blender (Blender Foundation၊ Amsterdam၊ Netherlands) (8 လေ့လာမှု၊ 12%) နှင့် CURA (Geldemarsen၊ Netherlands) (7 လေ့လာမှု၊ 10%)။
မတူညီသော ပရင်တာမော်ဒယ်ခြောက်ဆယ့်ခုနစ်ခုနှင့် ပုံနှိပ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ငါးခုကို ဖော်ပြထားပါသည်။FDM (Fused Deposition Modeling) နည်းပညာကို ထုတ်ကုန် 26 ခု (38%)၊ ထုတ်ကုန် 13 ခု (19%) နှင့် နောက်ဆုံးတွင် binder blasting (ထုတ်ကုန် 11 ခု၊ 16%) တို့တွင် အသုံးပြုခဲ့သည်။အသုံးအနည်းဆုံးနည်းပညာများမှာ stereolithography (SLA) (5 articles, 7%) နှင့် selective laser sintering (SLS) (4 articles, 6%) တို့ဖြစ်သည်။အသုံးအများဆုံး ပုံနှိပ်စက် (7 ဆောင်းပါး၊ 10%) မှာ Connex 500 (Stratasys၊ Rehovot၊ Israel) [27၊ 30၊ 32၊ 36၊ 45၊ 62၊ 65]။
3DPAM (ဆောင်းပါး 51 ခု၊ 75%)၊ လေ့လာမှု 48 ခု (71%) သည် ပလတ်စတစ်နှင့် ၎င်းတို့၏ ဆင်းသက်လာမှုကို အသုံးပြုသည့် ပစ္စည်းများကို သတ်မှတ်သောအခါ။အဓိကအသုံးပြုသောပစ္စည်းများမှာ PLA (polylactic acid) (n=20၊ 29%)၊ resin (n=9၊ 13%) နှင့် ABS (acrylonitrile butadiene styrene) (7 အမျိုးအစား၊ 10%) တို့ဖြစ်သည်။ဆောင်းပါး 23 ခု (34%) သည် ပစ္စည်းမျိုးစုံမှ 3DPAM ကို ဆန်းစစ်ပြီး၊ ဆောင်းပါး 36 ခု (53%) သည် 3DPAM တစ်ခုတည်းမှ ပြုလုပ်ထားသော 3DPAM ကို တင်ပြထားပြီး ဆောင်းပါး 9 ခု (13%) သည် အကြောင်းအရာတစ်ခုကို မသတ်မှတ်ထားပေ။
ဆောင်းပါးနှစ်ဆယ့်ကိုးခု (၄၃%) သည် ပျမ်းမျှ 1:1 ဖြင့် 0.25:1 မှ 2:1 အကြား ပုံနှိပ်အချိုးများကို အစီရင်ခံပါသည်။ဆောင်းပါးနှစ်ဆယ့်ငါးခု (၃၇%) သည် 1:1 အချိုးကို အသုံးပြုထားသည်။28 3DPAMs (41%) တွင် အရောင်မျိုးစုံပါဝင်ပြီး 9 (13%) သည် ပုံနှိပ်ပြီးနောက် [43၊ 46၊ 49၊ 54၊ 58၊ 59၊ 65၊ 69၊ 75] ကို ပုံနှိပ်ပြီးနောက် ဆေးဆိုးထားသည်။
ဆောင်းပါးသုံးဆယ့်လေးခု (50%) ကုန်ကျစရိတ်ကို ဖော်ပြခဲ့သည်။ဆောင်းပါး 9 ခု (13%) သည် 3D ပရင်တာများ၏ ကုန်ကျစရိတ်နှင့် ကုန်ကြမ်းများကို ဖော်ပြထားပါသည်။ပုံနှိပ်စက်များ၏ စျေးနှုန်းမှာ $302 မှ $65,000 ဖြစ်သည်။သတ်မှတ်ထားသောအခါတွင်၊ မော်ဒယ်စျေးနှုန်းများသည် $1.25 မှ $2,800 အထိ၊ဤအစွန်းတရားများသည် အရိုးစုနမူနာ [47] နှင့် သစ္စာရှိမှုမြင့်မားသော retroperitoneal မော်ဒယ်များ [48] တို့နှင့် သက်ဆိုင်သည်။ဇယား 2 သည် ပါဝင်သောလေ့လာမှုတစ်ခုစီအတွက် မော်ဒယ်ဒေတာကို အကျဉ်းချုံးထားသည်။
လေ့လာမှု 37 ခု (54%) သည် 3DAPM ကို ကိုးကားမှုပုံစံတစ်ခုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ဤလေ့လာမှုများထဲတွင် အသုံးအများဆုံး နှိုင်းယှဉ်သူမှာ ဆောင်းပါး 14 ခု (38%) တွင်အသုံးပြုသော ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ကိုးကားမှုပုံစံ၊ ဆောင်းပါး 6 ခုတွင် plastinated ပြင်ဆင်မှုများ (16%)၊ ဆောင်းပါး 6 ခုတွင် plastinated ပြင်ဆင်မှုများ (16%) တို့ဖြစ်သည်။ပကတိအဖြစ်မှန်ကိုအသုံးပြုခြင်း၊ ဆောင်းပါး 5 ခုတွင် 3DPAM တစ်ခု (14%)၊ ဆောင်းပါး 3 ခုတွင် 3DPAM (8%)၊ ဆောင်းပါး 1 ခုတွင် ပြင်းထန်သောဂိမ်းများ (3%)၊ ဆောင်းပါး 1 ခုတွင် ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (3%)၊ လုပ်ငန်းပုံစံများ ဆောင်းပါး 1 ခု (3%) နှင့် ဆောင်းပါး 1 ခုတွင် အဖြစ်မှန်များ (3%)။သုံးဆယ့်လေးခု (50%) လေ့လာမှုများက 3DPAM ကို အကဲဖြတ်သည်။လေ့လာမှုဆယ့်ငါးခု (၄၈%) သည် အဆင့်သတ်မှတ်သူများ၏ အတွေ့အကြုံများကို အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည် (ဇယား ၃)။3DPAM ကို လေ့လာမှု 7 ခုတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ သို့မဟုတ် သမားတော်များ တက်ရောက်ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်၊ လေ့လာမှု 6 ခုတွင် ခန္ဓာဗေဒ ပါရဂူများ (40%)၊ လေ့လာမှု 3 ခုတွင် ကျောင်းသား (20%)၊ ဆရာများ (စည်းကမ်းသတ်မှတ်မထားပါ) လေ့လာမှု 3 ခုတွင် (20%)၊ ဆောင်းပါးတွင် နောက်ထပ် အကဲဖြတ်သူ (၇%)။ပျမ်းမျှအကဲဖြတ်သူအရေအတွက်မှာ ၁၄ ဦး (အနည်းဆုံး ၂ ဦး၊ အများဆုံး ၃၀ ဦး) ဖြစ်သည်။လေ့လာမှု 33 ခု (49%) သည် 3DPAM ရုပ်ပုံသဏ္ဍာန်ကို အရည်အသွေးပိုင်းအရ အကဲဖြတ်ခဲ့ပြီး လေ့လာမှု 10 ခု (15%) သည် 3DPAM morphology ကို အရေအတွက်အားဖြင့် အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။အရည်အသွေးအကဲဖြတ်မှုကို အသုံးပြုသည့် လေ့လာမှု 33 ခုတွင် 16 ခုက သရုပ်ဖော်မှုသက်သက် အကဲဖြတ်ချက် (48%)၊ အသုံးပြုထားသော စမ်းသပ်မှုများ/အဆင့်သတ်မှတ်ခြင်း/စစ်တမ်း 9 ခု (27%) နှင့် 8 Likert စကေး (24%) ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ဇယား 3 သည် ပါဝင်သော လေ့လာမှုတစ်ခုစီရှိ မော်ဒယ်များ၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်ချက်များကို အကျဉ်းချုံးထားသည်။
ဆောင်းပါးသုံးဆယ့်သုံး (၄၈%) ကို ဆန်းစစ်ပြီး 3DPAM သင်ကြားခြင်း၏ ထိရောက်မှုကို ကျောင်းသားများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါသည်။ဤလေ့လာမှုများထဲမှ ဆောင်းပါး 23 (70%) သည် ကျောင်းသားစိတ်ကျေနပ်မှုကို အကဲဖြတ်ပြီး၊ 17 (51%) သည် Likert စကေးများကို အသုံးပြုကာ 6 (18%) သည် အခြားနည်းလမ်းများကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ဆောင်းပါးနှစ်ဆယ့်နှစ်ခု (67%) သည် ကျောင်းသားများ၏ သင်ယူမှုကို အသိပညာစမ်းသပ်ခြင်းမှတစ်ဆင့် အကဲဖြတ်ခဲ့ပြီး 10 (30%) သည် အကြိုစမ်းသပ်မှုများနှင့်/သို့မဟုတ် ပို့စ်စစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြုခဲ့သည်။လေ့လာမှု 11 ခု (33%) သည် ကျောင်းသားများ၏ အသိပညာကို အကဲဖြတ်ရန် မျိုးစုံရွေးချယ်နိုင်သော မေးခွန်းများနှင့် စာမေးပွဲများကို အသုံးပြုခဲ့ပြီး လေ့လာမှုငါးခု (15%) သည် ရုပ်ပုံတံဆိပ်တပ်ခြင်း/ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းကို အသုံးပြုခဲ့သည်။လေ့လာမှုတစ်ခုစီတွင် ပျမ်းမျှကျောင်းသား ၇၆ ဦး (အနည်းဆုံး ၈ ဦး၊ အများဆုံး ၃၁၉ ဦး) ပါဝင်ခဲ့သည်။လေ့လာမှု နှစ်ဆယ့်လေးခု (၇၂%) တွင် ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတစ်ခု ပါ၀င်ပြီး 20 (60%) သည် ကျပန်းလုပ်ဆောင်ခြင်းကို အသုံးပြုသည်။ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်၊ လေ့လာမှုတစ်ခုမှ (၃%) သည် မတူညီသောကျောင်းသား ၁၀ ဦးအား ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာပုံစံများကို ကျပန်းပေးသည်။ပျမ်းမျှအားဖြင့် 2.6 အုပ်စု (အနည်းဆုံး 2၊ အများဆုံး 10) ကို နှိုင်းယှဉ်ထားသည်။လေ့လာမှု 23 ခု (70%) သည် ဆေးကျောင်းသားများပါဝင်ပြီး 14 (42%) သည် ပထမနှစ် ဆေးကျောင်းသားဖြစ်သည်။လေ့လာမှုခြောက်ခု (၁၈%) တွင်နေထိုင်သူများ၊ 4 (12%) သွားဘက်ဆိုင်ရာကျောင်းသားများနှင့် 3 (9%) သိပ္ပံကျောင်းသားများပါဝင်သည်။လေ့လာမှုခြောက်ခု (18%) သည် 3DPAM ကို အသုံးပြု၍ ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရသင်ယူမှုကို အကဲဖြတ်ပြီး အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ဇယား 4 သည် ပါဝင်သောလေ့လာမှုတစ်ခုစီအတွက် 3DPAM သင်ကြားမှုထိရောက်မှုအကဲဖြတ်မှု၏ရလဒ်များကို အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားသည်။
သာမန်လူ့ခန္ဓာဗေဒအတွက် သင်ကြားရေးကိရိယာအဖြစ် 3DPAM ကိုအသုံးပြုခြင်းအတွက် စာရေးသူတင်ပြခဲ့သော အဓိကအားသာချက်များမှာ လက်တွေ့ဆန်မှု [55၊ 67]၊ တိကျမှု [44၊ 50၊ 72၊ 85] နှင့် ကိုက်ညီမှုကွဲပြားမှု [34၊ 45] အပါအဝင် အမြင်အာရုံနှင့် ထိတွေ့မှုဆိုင်ရာလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ]48၊ 64]၊ အရောင်နှင့် ပွင့်လင်းမြင်သာမှု [28၊ 45]၊ တာရှည်ခံမှု [24၊ 56၊ 73]၊ ပညာရေးအကျိုးသက်ရောက်မှု [16၊ 32၊ 35၊ 39၊ 52၊ 57၊ 63၊ 69၊ 79]၊ ကုန်ကျစရိတ် [၂၇၊ 41၊ 44၊ 45၊ 48၊ 51၊ 60၊ 64၊ 80၊ 81၊ 83]၊ မျိုးပွားနိုင်မှု [80]၊ တိုးတက်မှု သို့မဟုတ် စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်နိုင်ခြေ [28၊ 30၊ 36၊ 45၊ 48၊ 51၊ 53၊ 59၊ 61၊ 67 , 80]၊ ကျောင်းသားများကို ခြယ်လှယ်နိုင်စွမ်း [30၊ 49]၊ သင်ကြားချိန်ကို ချွေတာနိုင်မှု [61၊ 80]၊ သိမ်းဆည်းရလွယ်ကူမှု [61]၊ လုပ်ဆောင်နိုင်သော ခန္ဓာဗေဒပေါင်းစပ်နိုင်မှု သို့မဟုတ် သီးခြားဖွဲ့စည်းပုံများဖန်တီးနိုင်မှု [51၊ 53]၊ 67] အရိုးစုပုံစံများ လျင်မြန်စွာ ဒီဇိုင်းဆွဲခြင်း၊ မော်ဒယ်များကို ပူးတွဲဖန်တီး၍ အိမ်ပြန်နိုင်မှု [49၊ 60၊ 71]၊ စိတ်လည်ပတ်မှုစွမ်းရည်များ တိုးတက်ကောင်းမွန်စေခြင်း [23] နှင့် အသိပညာ ထိန်းသိမ်းမှု [32] တို့အပြင် ဆရာ [ 25၊ 63] နှင့် ကျောင်းသားကျေနပ်မှု [25၊ 45၊ 46၊ 52၊ 52၊ 57၊ 63၊ 66၊ 69၊ 84]။
ဒီဇိုင်းနှင့် ပတ်သက်သော အဓိက အားနည်းချက်များမှာ ခိုင်မာမှု [80]၊ ညီညွတ်မှု [28၊ 62]၊ အသေးစိတ် သို့မဟုတ် ပွင့်လင်းမြင်သာမှု မရှိခြင်း [28၊ 30၊ 34၊ 45၊ 48၊ 62၊ 64၊ 81]၊ အရောင်များလွန်း [45]။ကြမ်းပြင်၏ မခိုင်မြဲမှု[71]။အခြားသော အားနည်းချက်များ မှာ အချက်အလက် ဆုံးရှုံးခြင်း [30၊ 76]၊ ရုပ်ပုံ အပိုင်းခွဲခြင်း အတွက် လိုအပ်သော အချိန် ကြာကြာ [36၊ 52၊ 57၊ 58၊ 74]၊ ပုံနှိပ်ချိန် [57၊ 63၊ 66၊ 67]၊ ခန္ဓာဗေဒ ကွဲပြားမှု မရှိခြင်း [25]၊ နှင့် ကုန်ကျစရိတ်မြင့်[48]။
ဤစနစ်တကျ သုံးသပ်ချက်သည် ၉ နှစ်ကျော်ကြာ ထုတ်ဝေထားသော ဆောင်းပါး 68 ခုကို အကျဉ်းချုံးပြီး သာမန်လူ့ခန္ဓာဗေဒကို သင်ကြားရန် ကိရိယာတစ်ခုအနေဖြင့် 3DPAM ကို သိပ္ပံပညာအသိုင်းအဝိုင်း၏ စိတ်ဝင်စားမှုကို မီးမောင်းထိုးပြပါသည်။ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ဒေသတစ်ခုစီကို လေ့လာပြီး 3D ရိုက်နှိပ်ထားသည်။ဤဆောင်းပါးများထဲမှ ဆောင်းပါး ၃၇ ပုဒ်သည် 3DPAM ကို အခြားမော်ဒယ်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပြီး ဆောင်းပါး ၃၃ ခုသည် ကျောင်းသားများအတွက် 3DPAM ၏ သင်ကြားနည်းဆိုင်ရာ ဆက်စပ်မှုကို အကဲဖြတ်ထားသည်။
ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ 3D ပုံနှိပ်စက်လေ့လာမှုများ၏ ဒီဇိုင်းကွဲပြားမှုများကြောင့် မက်တာ-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်ရန် သင့်လျော်သည်ဟု ကျွန်ုပ်တို့ မယူဆခဲ့ပါ။2020 ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသော meta-analysis သည် 3DPAM ဒီဇိုင်းနှင့်ထုတ်လုပ်မှု [10] ၏နည်းပညာနှင့်နည်းပညာဆိုင်ရာရှုထောင့်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမရှိဘဲလေ့ကျင့်ပြီးနောက်ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာအသိပညာစစ်ဆေးမှုများကိုအဓိကအာရုံစိုက်ထားသည်။
ဦးခေါင်းဒေသသည် လေ့လာမှုအများဆုံးဖြစ်သည်၊ ၎င်း၏ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ရှုပ်ထွေးမှုသည် ခြေလက် သို့မဟုတ် ကိုယ်အင်္ဂါနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက သုံးဖက်မြင် အာကာသတွင် ကျောင်းသားများအတွက် ဤခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ နေရာကို သရုပ်ဖော်ရန် ပိုမိုခက်ခဲစေသောကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။CT သည် ယခုအချိန်အထိ အသုံးအများဆုံး ပုံရိပ်ဖော်မှုပုံစံဖြစ်သည်။ဤနည်းပညာကို အထူးသဖြင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆက်တင်များတွင် တွင်ကျယ်စွာအသုံးပြုသော်လည်း၊ သေးငယ်သော spatial resolution နှင့် soft tissue contrast နည်းပါးသည်။ဤကန့်သတ်ချက်များကြောင့် CT စကင်န်များသည် အာရုံကြောစနစ်၏ အပိုင်းခွဲခြင်းနှင့် ပုံစံထုတ်ခြင်းအတွက် မသင့်လျော်ပါ။အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ တွက်ချက်ထားသော ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းသည် အရိုးတစ်ရှူးများကို အပိုင်းခွဲခြင်း/ပုံစံပြခြင်းအတွက် ပိုသင့်လျော်ပါသည်။အရိုး/ပျော့ပျောင်းသော တစ်ရှူး ခြားနားမှုသည် 3D ပုံနှိပ်စက် ခန္ဓာဗေဒ မော်ဒယ်များ မတိုင်မီ ဤအဆင့်များကို အပြီးသတ်ရန် ကူညီပေးသည်။အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ microCT သည် အရိုးပုံရိပ်ဖော်ခြင်း [70] တွင် spatial resolution ၏စည်းကမ်းချက်များ၌ ကိုးကားနည်းပညာဟု ယူဆပါသည်။ပုံများရရှိရန် Optical Scanner သို့မဟုတ် MRI ကိုလည်း အသုံးပြုနိုင်သည်။ပိုမြင့်သော ကြည်လင်ပြတ်သားမှုသည် အရိုးမျက်နှာပြင်များကို ချောမွေ့စေပြီး ခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းပုံများ၏ သိမ်မွေ့မှုကို ထိန်းသိမ်းပေးသည် [59]။မော်ဒယ်ရွေးချယ်မှုသည် spatial resolution ကိုလည်း အကျိုးသက်ရောက်သည်- ဥပမာ၊ ပလပ်စတစ်ပြုလုပ်ခြင်း မော်ဒယ်များသည် နိမ့်သော resolution ရှိသည် [45]။ဂရပ်ဖစ်ဒီဇိုင်နာများသည် ကုန်ကျစရိတ်များ (တစ်နာရီလျှင် ၂၅ ဒေါ်လာမှ ၁၅၀ ဒေါ်လာအထိ) တိုးစေသည့် စိတ်ကြိုက် 3D မော်ဒယ်များကို ဖန်တီးရမည်ဖြစ်သည်။အရည်အသွေးမြင့် .STL ဖိုင်များကို ရယူခြင်းသည် အရည်အသွေးမြင့် ခန္ဓာဗေဒပုံစံများကို ဖန်တီးရန် မလုံလောက်ပါ။ပုံနှိပ်ပန်းကန်ပေါ်ရှိ ခန္ဓာဗေဒပုံစံ၏ တိမ်းညွှတ်မှုကဲ့သို့သော ပုံနှိပ်ခြင်းဆိုင်ရာ ကန့်သတ်ချက်များကို ဆုံးဖြတ်ရန် လိုအပ်သည်။အချို့သောစာရေးဆရာများက 3DPAM [38] ၏တိကျမှုကိုတိုးတက်စေရန်အတွက် SLS ကဲ့သို့သောအဆင့်မြင့်ပုံနှိပ်နည်းပညာများကိုအသုံးပြုသင့်သည်ဟုအကြံပြုထားသည်။3DPAM ထုတ်လုပ်မှုသည် ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အကူအညီ လိုအပ်သည်။အလိုအပ်ဆုံးသော အထူးကျွမ်းကျင်သူများမှာ အင်ဂျင်နီယာများ [72]၊ ဓာတ်မှန်ဗေဒပညာရှင်၊ [75]၊ ဂရပ်ဖစ်ဒီဇိုင်နာ [43] နှင့် ခန္ဓာဗေဒပညာရှင် [25၊ 28၊ 51၊ 57၊ 76၊ 77] တို့ဖြစ်သည်။
ပိုင်းခြားခြင်းနှင့် မော်ဒယ်လ်ဆော့ဖ်ဝဲများသည် တိကျသောခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ မော်ဒယ်များရရှိရန် အရေးကြီးသောအချက်များဖြစ်သော်လည်း အဆိုပါဆော့ဖ်ဝဲလ်ပက်ကေ့ချ်များ၏ ကုန်ကျစရိတ်နှင့် ၎င်းတို့၏ ရှုပ်ထွေးမှုသည် ၎င်းတို့၏အသုံးပြုမှုကို အဟန့်အတားဖြစ်စေသည်။လေ့လာမှုများစွာသည် မတူညီသော ဆော့ဖ်ဝဲလ်ပက်ကေ့ချ်များနှင့် ပုံနှိပ်နည်းပညာများအသုံးပြုမှုကို နှိုင်းယှဉ်ပြီး နည်းပညာတစ်ခုစီ၏ အားသာချက်များနှင့် အားနည်းချက်များကို မီးမောင်းထိုးပြခဲ့သည် [68]။မော်ဒယ်လ်ဆော့ဖ်ဝဲလ်အပြင်၊ ရွေးချယ်ထားသော ပရင်တာနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုနိုင်သည့် ပုံနှိပ်စက်ဆော့ဖ်ဝဲလည်း လိုအပ်ပါသည်။အချို့သော စာရေးဆရာများသည် အွန်လိုင်း 3D ပုံနှိပ်စက် [75] ကို အသုံးပြုလိုကြသည်။3D အရာဝတ္ထုများကို အလုံအလောက်ရိုက်နှိပ်ပါက၊ ရင်းနှီးမြုပ်နှံမှုသည် ငွေကြေးပြန်အမ်းနိုင်သည် [72]။
ပလတ်စတစ်သည် ယခုအချိန်အထိ အသုံးအများဆုံး ပစ္စည်းဖြစ်သည်။၎င်း၏ ကျယ်ပြန့်သော အသွင်အပြင်နှင့် အရောင်များသည် 3DPAM အတွက် ရွေးချယ်စရာ ပစ္စည်းဖြစ်လာစေသည်။အချို့သောစာရေးဆရာများသည် ရိုးရာရုပ်ကလာပ်များ သို့မဟုတ် ပလပ်စတစ်ပြုလုပ်ထားသောပုံစံများ [24၊ 56၊ 73] နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၎င်း၏မြင့်မားသောအစွမ်းသတ္တိကို ချီးကျူးခဲ့ကြသည်။အချို့သော ပလတ်စတစ်များသည် ကွေးညွှတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆွဲဆန့်နိုင်သော ဂုဏ်သတ္တိများပင် ရှိသည်။ဥပမာအားဖြင့်၊ FDM နည်းပညာဖြင့် Filaflex သည် 700% အထိဆန့်နိုင်သည်။အချို့သောစာရေးဆရာများက ၎င်းအား ကြွက်သား၊ အရွတ်နှင့် အရွတ်များ ပွားခြင်းအတွက် ရွေးချယ်စရာပစ္စည်းဟု မှတ်ယူကြသည်။အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ လေ့လာမှုနှစ်ခုသည် ပုံနှိပ်နေစဉ်အတွင်း ဖိုက်ဘာလမ်းကြောင်းပြောင်းခြင်းနှင့်ပတ်သက်၍ မေးခွန်းထုတ်ခဲ့သည်။အမှန်မှာ၊ ကြွက်သားမျှင်များ တိမ်းညွှတ်မှု၊ ထည့်သွင်းမှု၊ အတွင်းပိုင်းနှင့် လုပ်ဆောင်မှုတို့သည် ကြွက်သားပုံစံ [33] တွင် အရေးကြီးပါသည်။
အံ့သြစရာကောင်းတာက လေ့လာမှုအနည်းငယ်က ပုံနှိပ်ခြင်းရဲ့အတိုင်းအတာကို ဖော်ပြတယ်။လူများစွာသည် 1:1 အချိုးကို စံအဖြစ်ယူဆသောကြောင့် စာရေးသူက ၎င်းကိုဖော်ပြရန် ရွေးချယ်ခဲ့ခြင်းဖြစ်ပေမည်။စကေးချဲ့ခြင်းသည် အုပ်စုကြီးများတွင် ညွှန်ကြားသင်ယူခြင်းအတွက် အသုံးဝင်သော်လည်း၊ အထူးသဖြင့် အတန်းအရွယ်အစား ကြီးထွားလာခြင်းနှင့် မော်ဒယ်၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အရွယ်အစားသည် အရေးကြီးသောအချက်ဖြစ်သောကြောင့် စကေးချဲ့ခြင်း၏ ဖြစ်နိုင်ခြေကို မစူးစမ်းရသေးပါ။မှန်ပါသည်၊ အရွယ်အစားပြည့် စကေးများသည် လူနာအား အမျိုးမျိုးသော ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ဒြပ်စင်များကို ရှာဖွေရန်နှင့် ဆက်သွယ်ရန် ပိုမိုလွယ်ကူစေသည်၊ ၎င်းသည် ၎င်းတို့ကို အဘယ်ကြောင့် အသုံးပြုရကြောင်း ရှင်းပြနိုင်ပါသည်။
စျေးကွက်တွင်ရရှိနိုင်သောပရင်တာများစွာထဲမှ၊ PolyJet (ပစ္စည်း သို့မဟုတ် binder inkjet) နည်းပညာကိုအသုံးပြုသောသူများသည် အရောင်နှင့်အလွှာပေါင်းစုံ (ထို့ကြောင့် multi-texture) မြင့်မားသောအဓိပ္ပါယ်ရှိသောပုံနှိပ်ခြင်းကုန်ကျစရိတ် US$ 20,000 နှင့် US$ 250,000 (https://www. .aniwaa.com/).ဤမြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ်သည် ဆေးကျောင်းများတွင် 3DPAM ပရိုမိုးရှင်းကို ကန့်သတ်နိုင်သည်။ပရင်တာ၏ကုန်ကျစရိတ်အပြင်၊ inkjet ပုံနှိပ်စက်အတွက်လိုအပ်သောပစ္စည်းများ၏ကုန်ကျစရိတ်သည် SLA သို့မဟုတ် FDM ပရင်တာများထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။SLA သို့မဟုတ် FDM ပရင်တာများအတွက် စျေးနှုန်းများသည် ဤသုံးသပ်ချက်တွင်ဖော်ပြထားသော ဆောင်းပါးများတွင် ယူရို 576 မှ €4,999 မှ ယူရို 576 မှ ယူရို 4,999 အထိ ပို၍တတ်နိုင်သည် ။Tripodi နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ အဆိုအရ အရိုးစုတစ်ခုစီကို US$1.25 [47] ဖြင့် ရိုက်နှိပ်နိုင်သည်။11 လေ့လာမှုများက 3D ပုံနှိပ်စက်သည် ပလတ်စတစ်ပြုလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် စီးပွားဖြစ်မော်ဒယ်များ [24၊ 27၊ 41၊ 44၊ 45၊ 48၊ 51၊ 60၊ 63၊ 80၊ 81၊ 83] ထက် စျေးသက်သာကြောင်း ကောက်ချက်ချခဲ့သည်။ထို့အပြင်၊ ဤစီးပွားဖြစ် မော်ဒယ်များသည် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ သင်ကြားမှုအတွက် လုံလောက်သော အသေးစိတ်အချက်အလက်များမပါဘဲ လူနာအချက်အလက်များကို ပံ့ပိုးပေးရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ဤစီးပွားဖြစ်မော်ဒယ်များသည် 3DPAM [44] ထက် နိမ့်သည်ဟု ယူဆပါသည်။အသုံးပြုထားသော ပုံနှိပ်နည်းပညာအပြင်၊ နောက်ဆုံးကုန်ကျစရိတ်သည် စကေးနှင့်အချိုးကျသောကြောင့် 3DPAM [48] ၏ နောက်ဆုံးအရွယ်အစားဖြစ်သည်ကို သတိပြုသင့်သည်။ဤအကြောင်းများကြောင့်၊ full-size scale ကို နှစ်သက်သည် [37]။
လေ့လာမှုတစ်ခုသာ 3DPAM ကို စီးပွားဖြစ်ရနိုင်သော ခန္ဓာဗေဒပုံစံများ [72] နှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။Cadaveric နမူနာများသည် 3DPAM အတွက် အသုံးအများဆုံး နှိုင်းယှဉ်ချက်ဖြစ်သည်။၎င်းတို့၏ ကန့်သတ်ချက်များရှိသော်လည်း ရုပ်အလောင်းပုံစံများသည် ခန္ဓာဗေဒကို သင်ကြားရန်အတွက် အဖိုးတန်ကိရိယာတစ်ခုအဖြစ် ရှိနေသေးသည်။ခွဲစိပ်စစ်ဆေးခြင်း၊ ခွဲစိပ်စိပ်စိပ်ခြင်းနှင့် အရိုးခြောက်ခြင်းကြား ပိုင်းခြားထားရပါမည်။လေ့ကျင့်ရေးစမ်းသပ်မှုများအပေါ်အခြေခံ၍ လေ့လာမှုနှစ်ခုက 3DPAM သည် plastinated dissection [16၊ 27] ထက် သိသိသာသာပိုမိုထိရောက်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။လေ့လာမှုတစ်ခုသည် 3DPAM (အောက်ပိုင်းအစွန်းပိုင်း) ကိုအသုံးပြု၍ လေ့ကျင့်မှုတစ်နာရီကို တူညီသောခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာဒေသ [78] ၏ခွဲခြမ်းစိပ်ဖြာမှုတစ်နာရီနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါသည်။သင်ကြားရေးနည်းလမ်းနှစ်ခုကြားတွင် သိသာထင်ရှားသော ကွာခြားချက်မရှိပေ။ထိုသို့သော နှိုင်းယှဥ်မှုများ ပြုလုပ်ရန် ခက်ခဲသောကြောင့် ဤအကြောင်းအရာနှင့် ပတ်သက်၍ သုတေသန အနည်းငယ်သာ ရှိနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။Dissection သည် ကျောင်းသားများအတွက် အချိန်ကုန်ပြင်ဆင်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။တခါတရံ ပြင်ဆင်မှုအပေါ်မူတည်၍ နာရီပေါင်းများစွာ ပြင်ဆင်ရတတ်သည်။တတိယမြောက် နှိုင်းယှဉ်ချက်ကို အရိုးခြောက်ဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်သည်။Tsai နှင့် Smith တို့၏ လေ့လာမှုတစ်ခုအရ 3DPAM [51, 63] ကို အသုံးပြုသည့်အဖွဲ့တွင် စာမေးပွဲရမှတ်များ သိသိသာသာ ပိုမိုကောင်းမွန်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။Chen နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက 3D မော်ဒယ်များကို အသုံးပြုထားသော ကျောင်းသားများသည် ဖွဲ့စည်းပုံ (ဦးခေါင်းခွံများ) ကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ရာတွင် ပိုမိုကောင်းမွန်ကြောင်း မှတ်ချက်ပြုခဲ့သော်လည်း MCQ ရမှတ်များ [69] တွင် ကွာခြားမှုမရှိပါ။နောက်ဆုံးတွင်၊ Tanner နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် pterygopalatine fossa [46] ၏ 3DPAM ကို အသုံးပြု၍ ဤအဖွဲ့တွင် ပိုမိုကောင်းမွန်သော စမ်းသပ်မှုရလဒ်များကို သရုပ်ပြခဲ့သည်။အခြားသင်ကြားရေးကိရိယာအသစ်များကို ဤစာပေပြန်လည်သုံးသပ်မှုတွင် တွေ့ရှိခဲ့သည်။၎င်းတို့တွင် အသုံးအများဆုံးမှာ augmented reality၊ virtual reality နှင့် လေးနက်သောဂိမ်းများ [43] ဖြစ်သည်။Mahrous နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ အဆိုအရ၊ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ မော်ဒယ်များအတွက် ဦးစားပေးသည် ဗီဒီယိုဂိမ်းများ ကစားသည့် ကျောင်းသားများ၏ နာရီအရေအတွက်ပေါ်တွင် မူတည်သည် [31]။အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ သင်ကြားရေးကိရိယာအသစ်များ၏ အဓိကအားနည်းချက်မှာ အထူးသဖြင့် virtual tools [48] အတွက် haptic တုံ့ပြန်ချက်ဖြစ်သည်။
3DPAM အသစ်ကို အကဲဖြတ်သည့် လေ့လာမှုအများစုသည် အသိပညာ၏ အကြိုစမ်းသပ်မှုများကို အသုံးပြုထားသည်။ဤကြိုတင်စစ်ဆေးမှုများသည် အကဲဖြတ်မှုတွင် ဘက်လိုက်မှုများကို ရှောင်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။အချို့သောစာရေးဆရာများသည် စမ်းသပ်လေ့လာမှုများမပြုလုပ်မီ ပဏာမစမ်းသပ်မှု [40] တွင် ပျမ်းမျှအမှတ်အထက် ရခဲ့သော ကျောင်းသားအားလုံးကို ဖယ်ထုတ်ထားသည်။ဖော်ပြခဲ့သည့် ဘက်လိုက်မှုများထဲတွင် Garas နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် မော်ဒယ်၏အရောင်နှင့် ကျောင်းသားအတန်းတွင် စေတနာ့ဝန်ထမ်းရွေးချယ်မှုတို့ဖြစ်သည် [61]။အရောင်ခြယ်ခြင်းသည် ခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းပုံများကို ဖော်ထုတ်ရာတွင် လွယ်ကူစေသည်။Chen နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် အဖွဲ့များကြားတွင် ကနဦးကွဲပြားမှုမရှိဘဲ တင်းကျပ်သော စမ်းသပ်မှုအခြေအနေများကို ချမှတ်ခဲ့ပြီး လေ့လာမှုသည် ဖြစ်နိုင်သမျှ အမြင့်ဆုံးအတိုင်းအတာအထိ မျက်စိကွယ်သွားခဲ့သည်။Lim နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက အကဲဖြတ်မှုတွင် ဘက်လိုက်မှုကင်းဝေးစေရန် စာမေးပွဲအပြီး အကဲဖြတ်ခြင်းကို ပြင်ပအဖွဲ့အစည်းက ပြီးအောင်ပြုလုပ်ရန် အကြံပြုထားသည်။အချို့သောလေ့လာမှုများသည် 3DPAM ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုအကဲဖြတ်ရန် Likert စကေးများကိုအသုံးပြုထားသည်။ဤကိရိယာသည် စိတ်ကျေနပ်မှုကို အကဲဖြတ်ရန် သင့်လျော်သော်လည်း သတိထားရမည့် အရေးကြီးသော ဘက်လိုက်မှုများ ရှိနေသေးသည်။
3DPAM ၏ ပညာရေးဆိုင်ရာ ဆက်စပ်မှုကို လေ့လာမှု 33 ခုအနက် 14 ခုတွင် ပထမနှစ် ဆေးကျောင်းသား အပါအဝင် ဆေးကျောင်းသားတို့အကြား အဓိက အကဲဖြတ်ခဲ့ပါသည်။၎င်းတို့၏ ရှေ့ပြေးလေ့လာမှုတွင်၊ Wilk နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် 3D ပုံနှိပ်စက်ကို ၎င်းတို့၏ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ သင်ယူမှုတွင် ထည့်သွင်းသင့်သည်ဟု ဆေးကျောင်းသားများက ယုံကြည်ခဲ့ကြောင်း ဖော်ပြခဲ့သည်။Cercenelli လေ့လာမှုတွင် စစ်တမ်းကောက်ယူခဲ့သော ကျောင်းသား 87% သည် လေ့လာမှုဒုတိယနှစ်သည် 3DPAM [84] ကို အသုံးပြုရန် အကောင်းဆုံးအချိန်ဖြစ်သည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။Tanner နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ ရလဒ်များက ကျောင်းသားများသည် နယ်ပယ်ကို မလေ့လာဖူးပါက ပိုမိုကောင်းမွန်ကြောင်း ပြသခဲ့သည် [46]။ဤအချက်အလက်များအရ ဆေးကျောင်း၏ပထမနှစ်သည် 3DPAM ကို ခန္ဓာဗေဒသင်ကြားမှုတွင် ထည့်သွင်းရန် အကောင်းဆုံးအချိန်ဖြစ်ကြောင်း အကြံပြုအပ်ပါသည်။Ye's meta-analysis သည် ဤအယူအဆကို ထောက်ခံခဲ့သည် [18]။လေ့လာမှုတွင်ပါဝင်သော ဆောင်းပါး ၂၇ ခုတွင်၊ ဆေးကျောင်းသားအတွက် 3DPAM နှင့် သမားရိုးကျပုံစံများကြားတွင် စာမေးပွဲရမှတ်များတွင် သိသာထင်ရှားသော ကွာခြားချက်များရှိသော်လည်း နေထိုင်သူများအတွက် မဟုတ်ပါ။
သင်ကြားရေးကိရိယာတစ်ခုအနေဖြင့် 3DPAM သည် ပညာရေးအောင်မြင်မှုကို တိုးတက်စေသည် [16၊ 35၊ 39၊ 52၊ 57၊ 63၊ 69၊ 79]၊ ရေရှည်အသိပညာထိန်းသိမ်းထားမှု [32] နှင့် ကျောင်းသားကျေနပ်မှု [25၊ 45၊ 46၊ 52၊ 57၊ 63] ၊ ၆၆]။၊ ၆၉ ၊ ၈၄ ]။ကျွမ်းကျင်သူများ၏ အကန့်များသည် ဤပုံစံများသည် အသုံးဝင်သည် [37၊ 42၊ 49၊ 81၊ 82] ကိုလည်း တွေ့ရှိခဲ့ပြီး လေ့လာမှု နှစ်ခုက 3DPAM [25၊ 63] တွင် ဆရာစိတ်ကျေနပ်မှုကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ရင်းမြစ်အားလုံးတွင်၊ Backhouse နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် 3D ပုံနှိပ်စက်ကို သမားရိုးကျ ခန္ဓာဗေဒပုံစံများ [49] ၏ အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုအဖြစ် ယူဆပါသည်။၎င်းတို့၏ ပထမဆုံး meta-analysis တွင် Ye နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက 3DPAM ညွှန်ကြားချက်များကို လက်ခံရရှိသော ကျောင်းသားများသည် 2D သို့မဟုတ် ရုပ်ကလာပ် ညွှန်ကြားချက်များကို လက်ခံရရှိသော ကျောင်းသားများထက် စာမေးပွဲလွန်ရမှတ်များ ပိုမိုကောင်းမွန်ကြောင်း အတည်ပြုခဲ့သည်။သို့သော်၊ ၎င်းတို့သည် 3DPAM ကို ရှုပ်ထွေးမှုဖြင့်မဟုတ်ဘဲ နှလုံး၊ အာရုံကြောစနစ်နှင့် ဝမ်းဗိုက်အပေါက်တို့ဖြင့် ခွဲခြားထားသည်။လေ့လာမှု ခုနစ်ခုတွင် 3DPAM သည် ကျောင်းသားများအား စီမံကွပ်ကဲသည့် အသိပညာစမ်းသပ်မှုများအပေါ် အခြေခံ၍ အခြားမော်ဒယ်များကို စွမ်းဆောင်ရည်ထက် မကျော်လွန်ခဲ့ပေ။၎င်းတို့၏ meta-analysis တွင် Salazar နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက 3DPAM ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ရှုပ်ထွေးသောခန္ဓာဗေဒ [17] ကို နားလည်သဘောပေါက်မှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်ဟု ကောက်ချက်ချခဲ့သည်။ဤအယူအဆသည် အယ်ဒီတာထံသို့ Hitas ၏စာ [88] နှင့် ကိုက်ညီပါသည်။ရှုပ်ထွေးမှုနည်းသည်ဟု ယူဆထားသော အချို့သောခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာနယ်ပယ်များသည် 3DPAM ကိုအသုံးပြုရန်မလိုအပ်သော်လည်း၊ ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာနေရာများ (ဥပမာ-လည်ပင်း သို့မဟုတ် အာရုံကြောစနစ်) သည် 3DPAM အတွက် ယုတ္တိရှိသောရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ဤအယူအဆသည် အချို့သော 3DPAM များကို သမားရိုးကျ မော်ဒယ်များထက် အဘယ်ကြောင့် သာလွန်သည်ဟု မယူဆကြောင်း ရှင်းပြနိုင်သည်၊ အထူးသဖြင့် မော်ဒယ်စွမ်းဆောင်ရည် သာလွန်သည်ဟု တွေ့ရှိရသော ဒိုမိန်းတွင် ကျောင်းသားများတွင် အသိပညာ ချို့တဲ့သောအခါ၊ထို့ကြောင့်၊ ဘာသာရပ်ဆိုင်ရာ ဗဟုသုတအချို့ရှိပြီးသား (ဆေးကျောင်းသား သို့မဟုတ် နေထိုင်သူများ) ကို ရိုးရှင်းသောပုံစံကို တင်ပြခြင်းသည် ကျောင်းသားစွမ်းဆောင်ရည်ကို မြှင့်တင်ရာတွင် အထောက်အကူမဟုတ်ပါ။
ဖော်ပြထားသော ပညာရေးဆိုင်ရာ အကျိုးကျေးဇူးများအားလုံးတွင် လေ့လာမှု 11 ခုသည် မော်ဒယ်များ၏ အမြင်အာရုံ သို့မဟုတ် ထိတွေ့နိုင်သော အရည်အသွေးများကို အလေးပေးဖော်ပြခဲ့ပြီး [27,34,44,45,48,50,55,63,67,72,85] နှင့် လေ့လာမှု 3 ခုသည် ကြံ့ခိုင်မှုနှင့် ကြာရှည်ခံမှုကို တိုးတက်စေသည် (33 , 50 -52, 63, 79, 85, 86)။အခြားအားသာချက်များ မှာ ကျောင်းသားများသည် အဆောက်အဦများကို စီမံခန့်ခွဲနိုင်ခြင်း၊ ဆရာများသည် အချိန်ကုန်သက်သာခြင်း၊ ရုပ်ကလာပ်များထက် ထိန်းသိမ်းရန် ပိုမိုလွယ်ကူခြင်း၊ ပရောဂျက်ကို 24 နာရီအတွင်း ပြီးမြောက်နိုင်ခြင်း၊ ၎င်းကို အိမ်သုံးစာသင်ကိရိယာအဖြစ် အသုံးပြုနိုင်ပြီး ပမာဏများစွာ သင်ကြားရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။ သတင်းအချက်အလက်။အုပ်စုများ [30၊ 49၊ 60၊ 61၊ 80၊ 81]။ထုထည်မြင့်မားသော ခန္ဓာဗေဒသင်ကြားမှုအတွက် ထပ်ခါတလဲလဲ 3D ပရင့်ထုတ်ခြင်းသည် 3D ပုံနှိပ်စက်ပုံစံများကို ပိုမိုတွက်ခြေကိုက်စေသည် [26]။3DPAM ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလည်ပတ်မှုစွမ်းရည်ကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည် [23] နှင့် အပိုင်းဖြတ်ပိုင်းပုံများ [23၊ 32] ၏ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကို တိုးတက်စေနိုင်သည်။လေ့လာမှုနှစ်ခုအရ 3DPAM နှင့် ထိတွေ့သော ကျောင်းသားများသည် ခွဲစိတ်မှုခံယူရန် အလားအလာပိုများသည် [40၊ 74]။လုပ်ဆောင်နိုင်သော ခန္ဓာဗေဒ [51၊ 53] ကို လေ့လာရန် လိုအပ်သော လှုပ်ရှားမှုကို ဖန်တီးရန်အတွက် သတ္တုချိတ်ဆက်မှုများကို ထည့်သွင်းနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် မော်ဒယ်များကို အစပျိုးပုံစံများ [67] ဖြင့် ရိုက်နှိပ်နိုင်သည်။
3D ပရင့်ထုတ်ခြင်း သည် မော်ဒယ်လ် အဆင့်အတွင်း အချို့သော ရှုထောင့်များကို ပိုမိုကောင်းမွန်အောင် ချိန်ညှိနိုင်သော ခန္ဓာဗေဒ မော်ဒယ်များ ဖန်တီးခြင်းကို ခွင့်ပြုသည်၊ [48၊ 80] သင့်လျော်သော အခြေခံတစ်ခု ဖန်တီးခြင်း၊ [59] မော်ဒယ်များစွာကို ပေါင်းစပ်ခြင်း၊ [36] ပွင့်လင်းမြင်သာမှုကို အသုံးပြုခြင်း၊ (49) အရောင်၊ [45] သို့မဟုတ် အတွင်းပိုင်းဖွဲ့စည်းပုံအချို့ကို မြင်နိုင်စေခြင်း [30]။Tripodi နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် ၎င်းတို့၏ 3D ရိုက်နှိပ်ထားသော အရိုးပုံစံများကို ဖြည့်စွက်ရန်အတွက် ရွှံ့ပုံထုခြင်းကို အသုံးပြုကာ သင်ကြားရေးကိရိယာများအဖြစ် ပူးတွဲဖန်တီးထားသော မော်ဒယ်များ၏ တန်ဖိုးကို အလေးပေး [47]။လေ့လာမှု 9 ခုတွင် ပုံနှိပ်ပြီးနောက် [43, 46, 49, 54, 58, 59, 65, 69, 75] တွင် ပုံနှိပ်ပြီးနောက် ကျောင်းသားများက ၎င်းကို တစ်ကြိမ်သာ အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ကံမကောင်းစွာပဲ၊ လေ့လာမှုသည် မော်ဒယ်လေ့ကျင့်ရေး၏ အရည်အသွေး သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်မှု၏ အစီအစဥ်ကို အကဲဖြတ်ခြင်း မရှိခဲ့ပါ။ပေါင်းစပ်သင်ကြားမှုနှင့် ပူးပေါင်းဖန်တီးမှု၏ အကျိုးကျေးဇူးများကို ကောင်းစွာတည်ဆောက်ထားသောကြောင့် ခန္ဓာဗေဒပညာ၏ ဆက်စပ်မှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။တိုးပွားလာသော ကြော်ငြာလှုပ်ရှားမှုကို ရင်ဆိုင်ရန်၊ မော်ဒယ်များ [24၊ 26၊ 27၊ 32၊ 46၊ 69၊ 82] ကို အကဲဖြတ်ရန် ကိုယ်တိုင်သင်ယူခြင်းကို အကြိမ်များစွာ အသုံးပြုခဲ့သည်။
လေ့လာမှုတစ်ခုက ပလတ်စတစ်ပစ္စည်း၏အရောင်သည် တောက်ပလွန်းသည်ဟု ကောက်ချက်ချခဲ့သည်[45]၊ အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုက မော်ဒယ်သည် အလွန်ပျက်စီးလွယ်ကြောင်း ကောက်ချက်ချခဲ့ပြီး အခြားလေ့လာမှုနှစ်ခုက မော်ဒယ်တစ်ဦးချင်းစီ၏ ဒီဇိုင်းတွင် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ကွဲလွဲမှုမရှိခြင်းကို ဖော်ပြခဲ့သည်[25၊ 45၊ ].လေ့လာမှု ခုနစ်ခုသည် 3DPAM ၏ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ အသေးစိတ်အချက်များ [28၊ 34၊ 45၊ 48၊ 62၊ 63၊ 81] မလုံလောက်ကြောင်း ကောက်ချက်ချခဲ့သည်။
retroperitoneum သို့မဟုတ် သားအိမ်ခေါင်း ကျောရိုးကဲ့သို့ ကြီးမားပြီး ရှုပ်ထွေးသော ဒေသများ၏ အသေးစိတ် ခန္ဓာဗေဒ မော်ဒယ်များအတွက်၊ အပိုင်းခွဲခြင်းနှင့် ပုံစံထုတ်ခြင်း အချိန်သည် အလွန်ရှည်လျားသည်ဟု ယူဆရပြီး ကုန်ကျစရိတ်မှာ အလွန်မြင့်မားသည် (အမေရိကန်ဒေါ်လာ 2000 ခန့်) [27၊ 48]။Hojo နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် တင်ပါးဆုံတွင်း ခန္ဓာဗေဒပုံစံကို ဖန်တီးရန် နာရီ ၄၀ အချိန်ယူခဲ့ရကြောင်း ၎င်းတို့၏လေ့လာမှုတွင် ဖော်ပြထားသည်။Weatherall နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် အရှည်ကြာဆုံး အပိုင်းခွဲခြင်းမှာ နာရီပေါင်း 380 ဖြစ်ပြီး ပြီးပြည့်စုံသော ကလေးအသက်ရှူလမ်းကြောင်းပုံစံ [36] ကို ဖန်တီးရန်အတွက် မော်ဒယ်များစွာကို ပေါင်းစပ်ထားသည်။လေ့လာမှု ကိုးခုတွင် အပိုင်းခွဲခြင်းနှင့် ပုံနှိပ်ခြင်းအချိန်ကို အားနည်းချက်များအဖြစ် သတ်မှတ်ခဲ့သည် [36၊ 42၊ 57၊ 58၊ 74]။သို့သော် လေ့လာမှု 12 ခုသည် ၎င်းတို့၏ မော်ဒယ်များ၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဂုဏ်သတ္တိများ၊ အထူးသဖြင့် ၎င်းတို့၏ လိုက်လျောညီထွေမှု၊ [28၊ 62] ပွင့်လင်းမြင်သာမှု မရှိခြင်း၊ [30] အထိအခိုက်မရှိခြင်းနှင့် monochromaticity၊ [71] ပျော့ပျောင်းသော တစ်ရှူးများ မရှိခြင်း၊ [66] သို့မဟုတ် အသေးစိတ် ချို့တဲ့မှု [28၊ ၃၄]။, 45, 48, 62, 63, 81] ။segmentation သို့မဟုတ် simulation time ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့် ဤအားနည်းချက်များကို ကျော်လွှားနိုင်သည်။သက်ဆိုင်ရာ အချက်အလက်များ ဆုံးရှုံးခြင်းနှင့် ပြန်လည်ရယူခြင်းသည် အဖွဲ့သုံးဖွဲ့ ရင်ဆိုင်ရသည့် ပြဿနာဖြစ်သည် [30၊ 74၊ 77]။လူနာအစီရင်ခံချက်များအရ၊ အိုင်အိုဒင်းဓာတ်ပါသော ဆန့်ကျင်ဘက်အေးဂျင့်များသည် ဆေးပမာဏကန့်သတ်ချက်များကြောင့် [74] တွင် အကောင်းဆုံးသော သွေးကြောများကို မြင်နိုင်စွမ်းမရှိပေ။ရုပ်ကလာပ်ပုံစံတစ်ခုအား ထိုးသွင်းခြင်းသည် "တတ်နိုင်သမျှနည်းသည်" ၏နိယာမနှင့် ခြားနားသောဆေးထိုးခြင်း၏ ကန့်သတ်ချက်များနှင့် ဝေးကွာသွားသည့် စံပြနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ ဆောင်းပါးများစွာသည် 3DPAM ၏ အဓိကအင်္ဂါရပ်အချို့ကို မဖော်ပြထားပါ။၎င်းတို့၏ 3DPAM သည် အရောင်တောက်ခြင်း ရှိ၊ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေမှုနယ်ပယ်၏ လွှမ်းခြုံမှုမှာ ကွဲလွဲနေသည် (ဆောင်းပါးများ၏ 43%) ရှိပြီး 34% ကသာ မီဒီယာမျိုးစုံအသုံးပြုမှုကို ဖော်ပြခဲ့သည်။ဤပုံနှိပ်ခြင်းဘောင်များသည် 3DPAM ၏ သင်ယူမှုဂုဏ်သတ္တိများကို လွှမ်းမိုးနိုင်သောကြောင့် ၎င်းတို့သည် အရေးကြီးပါသည်။ဆောင်းပါးအများစုသည် 3DPAM (ဒီဇိုင်းအချိန်၊ ဝန်ထမ်းအရည်အချင်းများ၊ ဆော့ဖ်ဝဲလ်ကုန်ကျစရိတ်၊ ပုံနှိပ်စရိတ်စသည်) ဆိုင်ရာ ရှုပ်ထွေးမှုများအကြောင်း လုံလောက်သောအချက်အလက်များ မပေးပါ။ဤအချက်အလက်သည် အရေးကြီးပြီး 3DPAM အသစ်ကို ဖန်တီးရန် ပရောဂျက်တစ်ခု မစတင်မီ ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
ဤစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသည် FDM သို့မဟုတ် SLA ပရင်တာများနှင့် စျေးမကြီးသော အရောင်တစ်ရောင်တည်းပလပ်စတစ်ပစ္စည်းများကို အသုံးပြုသည့်အခါတွင် ပုံမှန်ကိုယ်ခန္ဓာဗေဒပုံစံများကို ဒီဇိုင်းဆွဲခြင်းနှင့် 3D ပုံနှိပ်ခြင်းတို့သည် ကုန်ကျစရိတ်သက်သာစွာဖြင့် ဖြစ်နိုင်ကြောင်းပြသသည်။သို့သော်၊ ဤအခြေခံဒီဇိုင်းများကို အရောင်ထည့်ခြင်း သို့မဟုတ် မတူညီသောပစ္စည်းများတွင် ဒီဇိုင်းများထည့်ခြင်းဖြင့် မြှင့်တင်နိုင်ပါသည်။ပိုမိုလက်တွေ့ကျသော မော်ဒယ်များ (ရုပ်ကလာပ် ကိုးကားမှုပုံစံ၏ ထိတွေ့နိုင်သော အရည်အသွေးများကို အနီးကပ်ပုံတူစေရန် အမျိုးမျိုးသော အရောင်အသွေးနှင့် အသွင်အပြင်မျိုးစုံကို အသုံးပြု၍ ရိုက်နှိပ်ထားခြင်း) သည် ပို၍စျေးကြီးသော 3D ပုံနှိပ်စက်နည်းပညာများနှင့် ပိုရှည်သော ဒီဇိုင်းအချိန်များ လိုအပ်ပါသည်။၎င်းသည် အလုံးစုံကုန်ကျစရိတ်ကို သိသိသာသာ တိုးစေမည်ဖြစ်သည်။မည်သည့်ပုံနှိပ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို ရွေးချယ်သည်ဖြစ်စေ သင့်လျော်သော ပုံရိပ်ဖော်နည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ခြင်းသည် 3DPAM ၏အောင်မြင်မှုအတွက် အဓိကသော့ချက်ဖြစ်သည်။spatial resolution မြင့်မားလေ၊ မော်ဒယ်သည် လက်တွေ့ကျလေလေဖြစ်ပြီး အဆင့်မြင့် သုတေသနအတွက် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။သင်ကြားနည်းအမြင်အရ 3DPAM သည် ကျောင်းသားများနှင့် ၎င်းတို့၏စိတ်ကျေနပ်မှုကို စီမံဆောင်ရွက်ပေးသော အသိပညာစမ်းသပ်မှုများမှ သက်သေပြထားသည့်အတိုင်း 3DPAM သည် ခန္ဓာဗေဒကိုသင်ကြားရာတွင် ထိရောက်သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။3DPAM ၏ သင်ကြားမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ရှုပ်ထွေးသောခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာဒေသများကိုပြန်ထုတ်ပေးပြီး ကျောင်းသားများသည် ၎င်းတို့၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့ကျင့်မှုတွင် ၎င်းကိုစောစောအသုံးပြုသောအခါတွင် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
လက်ရှိလေ့လာမှုတွင် ထုတ်လုပ်ပြီး/သို့မဟုတ် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားသည့် ဒေတာအတွဲများကို ဘာသာစကား အတားအဆီးများကြောင့် လူသိရှင်ကြား မရရှိနိုင်သော်လည်း သက်ဆိုင်ရာ စာရေးသူထံမှ ကျိုးကြောင်းဆီလျော်စွာ တောင်းဆိုမှုဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။
Drake RL၊ Lowry DJ၊ Pruitt CM။US ဆေးကျောင်းသင်ရိုးညွှန်းတမ်းရှိ စုစုပေါင်း ခန္ဓာဗေဒ၊ အဏုခန္ဓာဗေဒ၊ အာရုံကြောဇီဝဗေဒနှင့် သန္ဓေဗေဒသင်တန်းများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။Anat Rec.2002;269(2):118-22။
Ghosh SK Cadaveric ခွဲခြမ်းစိပ်ဖြာမှုသည် 21 ရာစုတွင် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ သိပ္ပံပညာအတွက် ပညာပေးကိရိယာတစ်ခုအနေဖြင့်- ခွဲခြမ်းစိပ်ဖြာခြင်းကို ပညာပေးကိရိယာတစ်ခုအနေဖြင့် ဖြစ်သည်။သိပ္ပံပညာကို လေ့လာခြင်း။2017;10(3):286–99။


စာတိုက်အချိန်- ဧပြီလ-၀၉-၂၀၂၄