၁။ ကယ်ဆယ်ရေးသမားသည် သတိလစ်သွားခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်းရပ်တန့်သွားခြင်းနှင့် အသက်ရှူရပ်သွားခြင်း ရှိမရှိ အတည်ပြုပါ။ ၎င်းတွင် မျက်ကြည်လွှာကျယ်လာခြင်းနှင့် အလင်းတုံ့ပြန်မှု ဆုံးရှုံးခြင်းတို့ဖြင့် သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ပေါင်ရိုးသွေးလွှတ်ကြောနှင့် ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြောကို သွေးခုန်နှုန်းဖြင့် ထိ၍မရပါ။ နှလုံးခုန်သံများ ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ကြက်သွေးရောင်ရောဂါ (ပုံ ၁)။
၂။ အနေအထား- ကယ်ဆယ်ရေးသမားကို ပြားချပ်ချပ် မာကျောသော မြေပြင်ပေါ်တွင် ပြားချပ်အောင် ထားပါ သို့မဟုတ် သူ့နောက်တွင် မာကျောသော ပျဉ်ပြားတစ်ခု ထားလိုက်ပါ (ပုံ ၂)။
၃။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို ပိတ်ဆို့ခြင်းမရှိအောင်ထားပါ- ဦးစွာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို စစ်ဆေးပါ (ပုံ ၃)၊ အရည်များ၊ အန်ဖတ်များနှင့် ပြင်ပအရာဝတ္ထုများကို အသက်ရှူလမ်းကြောင်းမှ ဖယ်ရှားပါ။ အတုအတုတပ်ထားပါက ဖယ်ရှားသင့်သည်။ လေလမ်းကြောင်းဖွင့်ရန်အတွက် ခေါင်းကိုနောက်သို့စောင်းထားရန် လက်တစ်ဖက်ကို နဖူးပေါ်တွင်တင်ပြီး ကျန်လက်တစ်ဖက်၏ လက်ညှိုးနှင့် လက်ခလယ်ကို မေးစေ့ (မေးရိုး) အနီးရှိ မေးရိုးပေါ်တွင်တင်ကာ မေးစေ့ကို ရှေ့သို့မြှောက်ပြီး လည်ပင်းကိုဆွဲပါ (ပုံ ၄)။
ပုံ ၁ လူနာ၏ သတိလစ်ခြင်းကို အကဲဖြတ်ခြင်း
ပုံ ၂ အကူအညီရယူပြီး သင့်ကိုယ်သင် နေရာချထားပါ
ပုံ ၃ လူနာ အသက်ရှူမှုကို စစ်ဆေးခြင်း
၄။ အတုအယောင် အသက်ရှူခြင်းနှင့် ရင်ဘတ်ဖိခြင်း
(၁) အတုအသက်ရှူခြင်း- ပါးစပ်မှပါးစပ်သို့ အသက်ရှူခြင်း၊ ပါးစပ်မှနှာခေါင်းသို့ အသက်ရှူခြင်းနှင့် ပါးစပ်မှနှာခေါင်းသို့ အသက်ရှူခြင်း (ကလေးငယ်များ) ကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို လေလမ်းကြောင်းများကို တည်ငြိမ်အောင်ထိန်းသိမ်းထားပြီး သွေးကြောများ၏ သွေးခုန်နှုန်းကို စစ်ဆေးနေစဉ်တွင် လုပ်ဆောင်ခဲ့သည် (ပုံ ၅)။ ခွဲစိတ်သူသည် လူနာ၏နဖူးကို ဘယ်ဘက်လက်ဖြင့် ဖိထားပြီး နှာခေါင်း၏ဘေးဘက်အောက်ခြေကို လက်မနှင့် လက်ညှိုးဖြင့် ညှစ်ထားသည်။ အခြားလက်တစ်ဖက်၏ လက်ညှိုးနှင့် လက်ခလယ်ဖြင့် လူနာ၏အောက်မေးရိုးကို မြှောက်ပြီး နက်ရှိုင်းစွာ အသက်ရှူပါ၊ လူနာ၏ပါးစပ်ကို လုံးဝဖုံးအုပ်ရန် ပါးစပ်ကိုဖွင့်ပြီး လူနာ၏ရင်ဘတ် ကြွသွားသည်အထိ လူနာ၏ပါးစပ်ထဲသို့ နက်ရှိုင်းစွာနှင့် မြန်မြန်မှုတ်သွင်းပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် လူနာ၏ပါးစပ်ကို ဖွင့်ထားရမည်ဖြစ်ပြီး နှာခေါင်းကိုညှစ်ထားသောလက်ကိုလည်း ဖြေလျော့ထားသင့်သည်၊ သို့မှသာ လူနာသည် နှာခေါင်းမှ လေဝင်လေထွက်ကောင်းလာမည်ဖြစ်သည်။ လူနာ၏ရင်ဘတ် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည်ကို စောင့်ကြည့်ပြီး လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်မှ လေစီးဆင်းမှု ထွက်သွားမည်ဖြစ်သည်။ မှုတ်ထုတ်သည့်ကြိမ်နှုန်းမှာ တစ်မိနစ်လျှင် ၁၂-၂၀ ကြိမ်ဖြစ်သော်လည်း နှလုံးဖိသိပ်မှုနှင့် အချိုးကျသင့်သည် (ပုံ ၆)။ လူတစ်ဦးချင်းခွဲစိတ်မှုတွင် နှလုံးဖိခြင်း ၁၅ ကြိမ်နှင့် လေမှုတ်ခြင်း ၂ ကြိမ် ပြုလုပ်ခဲ့သည် (၁၅:၂)။ လေမှုတ်သွင်းနေစဉ် ရင်ဘတ်ဖိခြင်းကို ရပ်တန့်သင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် လေမှုတ်သွင်းမှု အလွန်အကျွံပြုလုပ်ခြင်းသည် အဆုတ်အိတ်ငယ်များ ကွဲအက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ပုံ ၄ အသက်ရှူလမ်းကြောင်း လွတ်ကင်းမှုကို ထိန်းသိမ်းခြင်း
ပုံ ၅ ကာရိုတစ်သွေးခုန်နှုန်းကို စစ်ဆေးခြင်း
ပုံ ၆ အတုအသက်ရှူခြင်းပြုလုပ်ခြင်း
(၂) ရင်ဘတ်ပြင်ပ နှလုံးဖိအား- အတုအသက်ရှူနေစဉ် အတုနှလုံးဖိအားကို ပြုလုပ်ပါ။
(i) ဖိသိပ်နေရာသည် ရင်ညွန့်ရိုး၏ အပေါ် ၂/၃ နှင့် အောက် ၁/၃ ဆုံရာတွင်ရှိသည်၊ သို့မဟုတ် xiphoid လုပ်ငန်းစဉ်အထက် ၄ မှ ၅ စင်တီမီတာအကွာတွင်ရှိသည် (ပုံ ၇)။
ပုံ ၇ မှန်ကန်သော ဖိအနေအထားကို ဆုံးဖြတ်ခြင်း
(ii) ဖိသိပ်နည်း- ကယ်ဆယ်ရေးသမား၏ လက်ဖဝါးအမြစ်ကို ဖိထားသည့်နေရာတွင် တင်းတင်းကျပ်ကျပ်ထားပြီး ကျန်လက်ဖဝါးကို လက်၏နောက်ဘက်တွင် ထားပါ။ လက်နှစ်ဖက်သည် အပြိုင်ထပ်နေပြီး လက်ချောင်းများကို ရင်ဘတ်နံရံမှ မြှောက်ရန် အတူတကွ ဖြတ်ကျော်ထားရမည်။ ကယ်ဆယ်ရေးသမား၏ လက်မောင်းများကို ဖြောင့်ဖြောင့်ဆန့်ထားရမည်ဖြစ်ပြီး ပခုံးနှစ်ဖက်စလုံး၏ အလယ်ဗဟိုသည် ဖိထားသည့်နေရာနှင့် ထောင့်မှန်ကျနေရမည်၊ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်း၏ အလေးချိန်နှင့် ပခုံးနှင့် လက်မောင်းများ၏ ကြွက်သားခွန်အားကို အသုံးပြု၍ ဒေါင်လိုက်ဖိထားရမည်၊ ထို့ကြောင့် ရင်ညွန့်ရိုးသည် ၄ မှ ၅ စင်တီမီတာ (၅ နှစ်မှ ၁၃ နှစ် ၃ စင်တီမီတာ၊ ကလေးငယ် ၂ စင်တီမီတာ) ကျုံ့သွားစေရန်ဖြစ်သည်။ ဖိခြင်းကို အနှောင့်အယှက်မရှိဘဲ ချောမွေ့စွာနှင့် မှန်မှန်လုပ်ဆောင်သင့်သည်။ အောက်သို့ဖိအားနှင့် အပေါ်သို့ပြေလျော့ခြင်းအချိုးသည် ၁:၁ ဖြစ်သည်။ အနိမ့်ဆုံးနေရာသို့ ဖိထားပါက သိသာထင်ရှားသော ရပ်တန့်မှုရှိသင့်ပြီး type thrust သို့မဟုတ် jump type press ကို မထိခိုက်စေနိုင်ပါ။ ပြေလျော့သောအခါ လက်ဖဝါးအမြစ်သည် ရင်ညွန့်ရိုးကို တွယ်ဆက်သည့်နေရာမှ မထွက်ခွာသင့်သော်လည်း ရင်ညွန့်ရိုးသည် မည်သည့်ဖိအားမျှ မခံစားရစေရန် တတ်နိုင်သမျှ ပြေလျော့သင့်သည်။ ဖိသိပ်မှုနှုန်း ၁၀၀ ကို ဦးစားပေးပါသည် (ပုံ ၈ နှင့် ၉)။ ရင်ဘတ်ဖိသိပ်နေစဉ်တွင် အတုအယောင်အသက်ရှူခြင်းကို ပြုလုပ်သင့်သော်လည်း သွေးခုန်နှုန်းနှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းကို စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် နှလုံးနှင့်အဆုတ်အသက်ရှူခြင်းကို မကြာခဏ မနှောင့်ယှက်ပါနှင့်၊ အသက်ရှူခြင်းအောင်မြင်မှုကို မထိခိုက်စေရန် ဖိသိပ်ချိန်သည် ၁၀ စက္ကန့်ထက် မပိုစေသင့်ပါ။
ပုံ ၈ ရင်ဘတ်ဖိခြင်းပြုလုပ်ခြင်း
ပုံ ၉ နှလုံးပြင်ပဖိအားအတွက် မှန်ကန်သောကိုယ်ဟန်အနေအထား
(၃) ထိရောက်သော ဖိသိပ်မှု၏ အဓိကညွှန်ပြချက်များ- ① ဖိသိပ်နေစဉ် သွေးလွှတ်ကြော၏ သွေးခုန်နှုန်းကို စမ်းသပ်ခြင်း၊ လက်မောင်းသွေးလွှတ်ကြော၏ systolic pressure > 60 mmHg; ② လူနာ၏ မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ လက်သည်းများနှင့် အရေပြားအရောင်သည် ပြန်လည်နီရဲလာသည်။ ③ ကျယ်နေသော မျက်ဆန်သည် ပြန်လည်ကျုံ့သွားသည်။ ④ လေမှုတ်နေစဉ်အတွင်း လေအိတ်အမြှေးပါးမှ အသက်ရှူသံ သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် အသက်ရှူသံကို ကြားရပြီး အသက်ရှူမှု တိုးတက်ကောင်းမွန်လာသည်။ ⑤ သတိလစ်သွားကာ သတိလစ်သွားပြီး သတိလစ်သွားကာ တုံ့ပြန်မှုနှင့် ရုန်းကန်မှု ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ⑥ ဆီးထွက်နှုန်း တိုးလာသည်။
ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၅ ခုနှစ်၊ ဇန်နဝါရီလ ၁၄ ရက်